Emagrecer com Ozempic pode piorar as varizes? O que você precisa saber

D. Amato e como cirurgião vascular D. Amato e como cirurgião vascular D. Amato e como cirurgião vascular acompanho doenças das veias e das acompanho doenças das veias e das acompanho doenças das veias e das artérias há mais de 20 anos. E nos artérias há mais de 20 anos. E nos artérias há mais de 20 anos. E nos últimos 2 anos comecei a receber no últimos 2 anos comecei a receber no últimos 2 anos comecei a receber no consultório algo que eu não via antes. consultório algo que eu não via antes. consultório algo que eu não via antes. [música] Pacientes preocupados com as [música] Pacientes preocupados com as [música] Pacientes preocupados com as veias das pernas logo após emagrecer com veias das pernas logo após emagrecer com veias das pernas logo após emagrecer com a cema glutida. Neste vídeo eu vou te a cema glutida. Neste vídeo eu vou te a cema glutida. Neste vídeo eu vou te mostrar o que acontece com a pele e os mostrar o que acontece com a pele e os mostrar o que acontece com a pele e os tecidos ao redor das suas veias quando o tecidos ao redor das suas veias quando o tecidos ao redor das suas veias quando o emagrecimento com Ozenique, Monjaro e emagrecimento com Ozenique, Monjaro e emagrecimento com Ozenique, Monjaro e outros GLP1 é rápido demais. Vou deixar outros GLP1 é rápido demais. Vou deixar outros GLP1 é rápido demais. Vou deixar claro o que já está documentado e o que claro o que já está documentado e o que claro o que já está documentado e o que ainda é hipótese e vou te dar o ainda é hipótese e vou te dar o ainda é hipótese e vou te dar o protocolo prático para aproveitar o protocolo prático para aproveitar o protocolo prático para aproveitar o benefício desses medicamentos sem pagar benefício desses medicamentos sem pagar benefício desses medicamentos sem pagar um preço vascular que ninguém te avisou. um preço vascular que ninguém te avisou. um preço vascular que ninguém te avisou. Se você usa semaglutida, em pique, Se você usa semaglutida, em pique, Se você usa semaglutida, em pique, tirepatida, Monjaro, ou só pensou em tirepatida, Monjaro, ou só pensou em tirepatida, Monjaro, ou só pensou em usar, esse vídeo é para você. Antes da usar, esse vídeo é para você. Antes da usar, esse vídeo é para você. Antes da ciência, deixa eu te contar um caso. Vou ciência, deixa eu te contar um caso. Vou ciência, deixa eu te contar um caso. Vou chamar do paciente de Cláudia. Ela tinha chamar do paciente de Cláudia. Ela tinha chamar do paciente de Cláudia. Ela tinha 47 anos, usou o semaglutida [música] por 47 anos, usou o semaglutida [música] por 47 anos, usou o semaglutida [música] por quase 1 ano e perdeu 18 kg. Não chegou quase 1 ano e perdeu 18 kg. Não chegou quase 1 ano e perdeu 18 kg. Não chegou por dor nem coáglo. Ela me olhou por dor nem coáglo. Ela me olhou por dor nem coáglo. Ela me olhou preocupada e disse: "Doutor, as minhas preocupada e disse: "Doutor, as minhas preocupada e disse: "Doutor, as minhas varizes, elas pareciam sob controle, varizes, elas pareciam sob controle, varizes, elas pareciam sob controle, agora voltaram, a pele em volta ficou agora voltaram, a pele em volta ficou agora voltaram, a pele em volta ficou murcha e eu emagreci. Como que isso é murcha e eu emagreci. Como que isso é murcha e eu emagreci. Como que isso é possível?" E eu respondo a pergunta da possível?" E eu respondo a pergunta da possível?" E eu respondo a pergunta da Cláudia ao longo do vídeo e o desfecho Cláudia ao longo do vídeo e o desfecho Cláudia ao longo do vídeo e o desfecho dela chega no final. Então você já deve dela chega no final. Então você já deve dela chega no final. Então você já deve ter ouvido falar do rosto de Zenque ter ouvido falar do rosto de Zenque ter ouvido falar do rosto de Zenque [música] e hoje vou falar porque ele não [música] e hoje vou falar porque ele não [música] e hoje vou falar porque ele não fica só no rosto. Você provavelmente já fica só no rosto. Você provavelmente já fica só no rosto. Você provavelmente já ouviu falar daquela perda de volume e ouviu falar daquela perda de volume e ouviu falar daquela perda de volume e aparência mais esvaziada que pode vir aparência mais esvaziada que pode vir aparência mais esvaziada que pode vir com emagrecimento muito rápido. O que com emagrecimento muito rápido. O que com emagrecimento muito rápido. O que ninguém te contou é que o mecanismo por ninguém te contou é que o mecanismo por ninguém te contou é que o mecanismo por trás disso não fica só no rosto, ele trás disso não fica só no rosto, ele trás disso não fica só no rosto, ele pode acontecer ao redor das suas veias pode acontecer ao redor das suas veias pode acontecer ao redor das suas veias também. Os GLP1, como semaglotida e também. Os GLP1, como semaglotida e também. Os GLP1, como semaglotida e tirepatida, imitam um hormônio que o tirepatida, imitam um hormônio que o tirepatida, imitam um hormônio que o próprio [música] intestino produz depois próprio [música] intestino produz depois próprio [música] intestino produz depois das refeições. E aí eles vão reduzir o das refeições. E aí eles vão reduzir o das refeições. E aí eles vão reduzir o apetite, retardam o esvaziamento do apetite, retardam o esvaziamento do apetite, retardam o esvaziamento do estômago e melhoram a glicemia. Para estômago e melhoram a glicemia. Para estômago e melhoram a glicemia. Para muita gente com obesidade ou diabetes, muita gente com obesidade ou diabetes, muita gente com obesidade ou diabetes, os benefícios cardiovasculares são reais os benefícios cardiovasculares são reais os benefícios cardiovasculares são reais e bem estabelecidos. Eu não tô aqui para e bem estabelecidos. Eu não tô aqui para e bem estabelecidos. Eu não tô aqui para demonizar esses remédios. Eles têm um demonizar esses remédios. Eles têm um demonizar esses remédios. Eles têm um valor clínico legítimo, são excelentes. valor clínico legítimo, são excelentes. valor clínico legítimo, são excelentes. O problema não é o medicamento, é a O problema não é o medicamento, é a O problema não é o medicamento, é a velocidade e a composição do que se velocidade e a composição do que se velocidade e a composição do que se perde. Quando o peso cai muito rápido, o perde. Quando o peso cai muito rápido, o perde. Quando o peso cai muito rápido, o corpo não escolhe com precisão de onde corpo não escolhe com precisão de onde corpo não escolhe com precisão de onde que vai tirar a energia. Ele vai pegar que vai tirar a energia. Ele vai pegar que vai tirar a energia. Ele vai pegar da gordura, mas também vai pegar da da gordura, mas também vai pegar da da gordura, mas também vai pegar da massa magra, do músculo, da proteína massa magra, do músculo, da proteína massa magra, do músculo, da proteína estrutural e do colágeneno. O colágeno é estrutural e do colágeneno. O colágeno é estrutural e do colágeneno. O colágeno é a proteína que dá firmeza e sustentação a proteína que dá firmeza e sustentação a proteína que dá firmeza e sustentação aos nossos tecidos, inclusive a pele do aos nossos tecidos, inclusive a pele do aos nossos tecidos, inclusive a pele do rosto e a pele ao redor da das suas rosto e a pele ao redor da das suas rosto e a pele ao redor da das suas veias. E aí vem a pergunta que poucos veias. E aí vem a pergunta que poucos veias. E aí vem a pergunta que poucos fazem. Se isso acontece no rosto, o que fazem. Se isso acontece no rosto, o que fazem. Se isso acontece no rosto, o que que vai acontecer [música] nas pernas? A que vai acontecer [música] nas pernas? A que vai acontecer [música] nas pernas? A crença popular é que emagrecer é sempre crença popular é que emagrecer é sempre crença popular é que emagrecer é sempre bom pr as veias. Em parte, isso tá bom pr as veias. Em parte, isso tá bom pr as veias. Em parte, isso tá certo. O excesso de peso aumenta a certo. O excesso de peso aumenta a certo. O excesso de peso aumenta a pressão no sistema venoso [música] das pressão no sistema venoso [música] das pressão no sistema venoso [música] das pernas e contribui para as varizes. E pernas e contribui para as varizes. E pernas e contribui para as varizes. E perder peso, no geral é um benefício perder peso, no geral é um benefício perder peso, no geral é um benefício vascular verdadeiro. Mas o tipo de vascular verdadeiro. Mas o tipo de vascular verdadeiro. Mas o tipo de emagrecimento importa tanto quanto a emagrecimento importa tanto quanto a emagrecimento importa tanto quanto a quantidade de quilos. Um emagrecimento quantidade de quilos. Um emagrecimento quantidade de quilos. Um emagrecimento muito rápido, sem preservar a massa muito rápido, sem preservar a massa muito rápido, sem preservar a massa magra, pode deixar as varizes mais magra, pode deixar as varizes mais magra, pode deixar as varizes mais visíveis e, em alguns casos até mais visíveis e, em alguns casos até mais visíveis e, em alguns casos até mais sintomáticas. Então vou mostrar os sintomáticas. Então vou mostrar os sintomáticas. Então vou mostrar os medicamentos separando com honestidade o medicamentos separando com honestidade o medicamentos separando com honestidade o que é fato consolidado do que ainda é que é fato consolidado do que ainda é que é fato consolidado do que ainda é hipótese. O primeiro mecanismo é o mais hipótese. O primeiro mecanismo é o mais hipótese. O primeiro mecanismo é o mais simples e o mais certo. A gordura que simples e o mais certo. A gordura que simples e o mais certo. A gordura que cobria as veias desaparece. Por baixo da cobria as veias desaparece. Por baixo da cobria as veias desaparece. Por baixo da pele da perna existe uma camada de pele da perna existe uma camada de pele da perna existe uma camada de gordura que funciona como um gordura que funciona como um gordura que funciona como um acolchoamento e disfarça as veias acolchoamento e disfarça as veias acolchoamento e disfarça as veias superficiais, inclusive varizes que já superficiais, inclusive varizes que já superficiais, inclusive varizes que já estavam ali. Quando você perde gordura, estavam ali. Quando você perde gordura, estavam ali. Quando você perde gordura, essa camada fina e as veias que estavam essa camada fina e as veias que estavam essa camada fina e as veias que estavam escondidas se aproximam da superfície escondidas se aproximam da superfície escondidas se aproximam da superfície aparecem. Repare no ponto. Na maioria aparecem. Repare no ponto. Na maioria aparecem. Repare no ponto. Na maioria das vezes, a veia não é nova, não das vezes, a veia não é nova, não das vezes, a veia não é nova, não cresceu, não piorou. Ela só deixou de cresceu, não piorou. Ela só deixou de cresceu, não piorou. Ela só deixou de estar coberta. É o mesmo motivo pelo estar coberta. É o mesmo motivo pelo estar coberta. É o mesmo motivo pelo qual pessoas muito magras e atletas têm qual pessoas muito magras e atletas têm qual pessoas muito magras e atletas têm veias salientes. Não é doença, é veias salientes. Não é doença, é veias salientes. Não é doença, é [música] gordura a menos por cima. Isso [música] gordura a menos por cima. Isso [música] gordura a menos por cima. Isso tira o pânico. Ver a aveia aparecer tira o pânico. Ver a aveia aparecer tira o pânico. Ver a aveia aparecer depois de emagrecer sem dor, sem depois de emagrecer sem dor, sem depois de emagrecer sem dor, sem inchaço, na maioria das vezes é só esse inchaço, na maioria das vezes é só esse inchaço, na maioria das vezes é só esse [música] [música] [música] desmascaramento. Como perceber em casa, desmascaramento. Como perceber em casa, desmascaramento. Como perceber em casa, simples. Se as veias ficaram mais simples. Se as veias ficaram mais simples. Se as veias ficaram mais visíveis, acompanhando o emagrecimento visíveis, acompanhando o emagrecimento visíveis, acompanhando o emagrecimento de forma gradual, sem dor, sem calor, de forma gradual, sem dor, sem calor, de forma gradual, sem dor, sem calor, sem uma perna inchar mais do que a sem uma perna inchar mais do que a sem uma perna inchar mais do que a outra, provavelmente esse é o fator. O outra, provavelmente esse é o fator. O outra, provavelmente esse é o fator. O segundo mecanismo também está bem segundo mecanismo também está bem segundo mecanismo também está bem estabelecido, é a bomba muscular da estabelecido, é a bomba muscular da estabelecido, é a bomba muscular da panturrilha que enfraquece. [música] panturrilha que enfraquece. [música] panturrilha que enfraquece. [música] Então, as veias das pernas trabalham Então, as veias das pernas trabalham Então, as veias das pernas trabalham contra a gravidade. Pro sangue subir do contra a gravidade. Pro sangue subir do contra a gravidade. Pro sangue subir do pé até o coração, o corpo usa o que nós pé até o coração, o corpo usa o que nós pé até o coração, o corpo usa o que nós vasculares chamamos de bomba músculo vasculares chamamos de bomba músculo vasculares chamamos de bomba músculo venosa. Quando você caminha ou aperta o venosa. Quando você caminha ou aperta o venosa. Quando você caminha ou aperta o pé no chão, os músculos da panturrilha pé no chão, os músculos da panturrilha pé no chão, os músculos da panturrilha se contraem comprimem as veias profundas se contraem comprimem as veias profundas se contraem comprimem as veias profundas que [música] empurram o sangue para cima que [música] empurram o sangue para cima que [música] empurram o sangue para cima e as válvulas se fecham para que ele não e as válvulas se fecham para que ele não e as válvulas se fecham para que ele não desça de volta. A literatura documenta desça de volta. A literatura documenta desça de volta. A literatura documenta que o emagrecimento rápido, com déficit que o emagrecimento rápido, com déficit que o emagrecimento rápido, com déficit intenso [música] intenso [música] intenso [música] e sem treino de força leva a perda de e sem treino de força leva a perda de e sem treino de força leva a perda de massa magra, músculo e que parte do peso massa magra, músculo e que parte do peso massa magra, músculo e que parte do peso perdido com GLP1 pode vir de massa magra perdido com GLP1 pode vir de massa magra perdido com GLP1 pode vir de massa magra quando a pessoa não treina nem come quando a pessoa não treina nem come quando a pessoa não treina nem come proteína suficiente. Então, com a proteína suficiente. Então, com a proteína suficiente. Então, com a panturrilha menor, mais fraca, essa panturrilha menor, mais fraca, essa panturrilha menor, mais fraca, essa bomba trabalha pior. O sangue se acumula bomba trabalha pior. O sangue se acumula bomba trabalha pior. O sangue se acumula nas veias superficiais e [música] nas veias superficiais e [música] nas veias superficiais e [música] sintomas de insuficiência venosa, como sintomas de insuficiência venosa, como sintomas de insuficiência venosa, como peso, cansaço, inchaço e varizes mais peso, cansaço, inchaço e varizes mais peso, cansaço, inchaço e varizes mais evidentes podem aparecer ou piorar. Eu evidentes podem aparecer ou piorar. Eu evidentes podem aparecer ou piorar. Eu quero ser bem preciso aqui. Eu não tô quero ser bem preciso aqui. Eu não tô quero ser bem preciso aqui. Eu não tô dizendo que o GLP1 causa varizes dizendo que o GLP1 causa varizes dizendo que o GLP1 causa varizes diretamente. Eu tô dizendo que a perda diretamente. Eu tô dizendo que a perda diretamente. Eu tô dizendo que a perda acelerada de músculo sem treino de força acelerada de músculo sem treino de força acelerada de músculo sem treino de força cria um ambiente menos favorável à cria um ambiente menos favorável à cria um ambiente menos favorável à circulação de retorno. Isso é mecanismo circulação de retorno. Isso é mecanismo circulação de retorno. Isso é mecanismo conhecido, não hipótese. Então, como conhecido, não hipótese. Então, como conhecido, não hipótese. Então, como perceber em casa, tenta levantar de uma perceber em casa, tenta levantar de uma perceber em casa, tenta levantar de uma cadeira sem usar as mãos ou do chão sem cadeira sem usar as mãos ou do chão sem cadeira sem usar as mãos ou do chão sem usar as mãos. Se ficou visivelmente mais usar as mãos. Se ficou visivelmente mais usar as mãos. Se ficou visivelmente mais difícil nos últimos meses, pode ser difícil nos últimos meses, pode ser difícil nos últimos meses, pode ser perda relevante de músculo nas pernas. O perda relevante de músculo nas pernas. O perda relevante de músculo nas pernas. O terceiro mecanismo e que ainda é terceiro mecanismo e que ainda é terceiro mecanismo e que ainda é hipótese seria o colágeno que sustenta a hipótese seria o colágeno que sustenta a hipótese seria o colágeno que sustenta a pele ao redor das veias. Agora vou pele ao redor das veias. Agora vou pele ao redor das veias. Agora vou entrar no que é mecanicamente plausível, entrar no que é mecanicamente plausível, entrar no que é mecanicamente plausível, mas ainda não tem estudo específico com mas ainda não tem estudo específico com mas ainda não tem estudo específico com o GLP1 publicado. E essa distinção é o GLP1 publicado. E essa distinção é o GLP1 publicado. E essa distinção é fundamental. A pele e o tecido logo fundamental. A pele e o tecido logo fundamental. A pele e o tecido logo abaixo funcionam como sustentação ao abaixo funcionam como sustentação ao abaixo funcionam como sustentação ao redor das veias superficiais. Quando redor das veias superficiais. Quando redor das veias superficiais. Quando essa pele fica fina e perde volume essa pele fica fina e perde volume essa pele fica fina e perde volume rápido demais, as veias que já estavam rápido demais, as veias que já estavam rápido demais, as veias que já estavam dilatadas ficam mais expostas e a pele dilatadas ficam mais expostas e a pele dilatadas ficam mais expostas e a pele em volta parece mais frouxa. É parecido em volta parece mais frouxa. É parecido em volta parece mais frouxa. É parecido com o rosto de Oenique, só que nas com o rosto de Oenique, só que nas com o rosto de Oenique, só que nas pernas. A veia pode nem ter mudado de pernas. A veia pode nem ter mudado de pernas. A veia pode nem ter mudado de tamanho. O que muda é o ambiente ao tamanho. O que muda é o ambiente ao tamanho. O que muda é o ambiente ao redor. E aqui está o limite honesto do redor. E aqui está o limite honesto do redor. E aqui está o limite honesto do conhecimento de [música] hoje. Não há conhecimento de [música] hoje. Não há conhecimento de [música] hoje. Não há até hoje na literatura estudos até hoje na literatura estudos até hoje na literatura estudos controlados mostrou mostrando que a controlados mostrou mostrando que a controlados mostrou mostrando que a semaglutida cause a progressão de semaglutida cause a progressão de semaglutida cause a progressão de varizes ou dano direto ao colágeno ao varizes ou dano direto ao colágeno ao varizes ou dano direto ao colágeno ao redor das veias. O que existe são redor das veias. O que existe são redor das veias. O que existe são estudos sobre perda de colágeno da pele estudos sobre perda de colágeno da pele estudos sobre perda de colágeno da pele com o emagrecimento acelerado e sobre o com o emagrecimento acelerado e sobre o com o emagrecimento acelerado e sobre o papel da proteína e da vitamina C na papel da proteína e da vitamina C na papel da proteína e da vitamina C na síntese do colágeno. Por isso, eu uso a síntese do colágeno. Por isso, eu uso a síntese do colágeno. Por isso, eu uso a expressão hipótese bem fundamentada expressão hipótese bem fundamentada expressão hipótese bem fundamentada [música] e não fato comprovado. Então, [música] e não fato comprovado. Então, [música] e não fato comprovado. Então, como perceber em casa, olha a pele da como perceber em casa, olha a pele da como perceber em casa, olha a pele da perna numa boa iluminação. se ela está perna numa boa iluminação. se ela está perna numa boa iluminação. se ela está mais fina, com aspecto de papel crepom, mais fina, com aspecto de papel crepom, mais fina, com aspecto de papel crepom, ou se as veias que antes mal apareciam ou se as veias que antes mal apareciam ou se as veias que antes mal apareciam estão mais salientes depois que você estão mais salientes depois que você estão mais salientes depois que você começou a emagrecer, este pode ser o começou a emagrecer, este pode ser o começou a emagrecer, este pode ser o fator principal. Então, antes do fator principal. Então, antes do fator principal. Então, antes do protocolo de prevenção, vamos fazer um protocolo de prevenção, vamos fazer um protocolo de prevenção, vamos fazer um teste rápido no seu caso. Pega papel teste rápido no seu caso. Pega papel teste rápido no seu caso. Pega papel caneta ou escreva lá nos comentários. caneta ou escreva lá nos comentários. caneta ou escreva lá nos comentários. Cinco perguntas, cada sim vale um ponto. Cinco perguntas, cada sim vale um ponto. Cinco perguntas, cada sim vale um ponto. A primeira pergunta, você está usando ou A primeira pergunta, você está usando ou A primeira pergunta, você está usando ou já usou o semaglutida, tirepatida ou já usou o semaglutida, tirepatida ou já usou o semaglutida, tirepatida ou outro GLP1 nos últimos seis meses? outro GLP1 nos últimos seis meses? outro GLP1 nos últimos seis meses? Pergunta dois, você perdeu mais de 4 kg Pergunta dois, você perdeu mais de 4 kg Pergunta dois, você perdeu mais de 4 kg por mês em algum período do tratamento? por mês em algum período do tratamento? por mês em algum período do tratamento? Terceira pergunta: a sua ingestão de Terceira pergunta: a sua ingestão de Terceira pergunta: a sua ingestão de proteína ficou menor do que era antes de proteína ficou menor do que era antes de proteína ficou menor do que era antes de começar o medicamento? Quarta pergunta: começar o medicamento? Quarta pergunta: começar o medicamento? Quarta pergunta: você não faz treino de força pelo menos você não faz treino de força pelo menos você não faz treino de força pelo menos duas vezes por semana? Quinta pergunta: duas vezes por semana? Quinta pergunta: duas vezes por semana? Quinta pergunta: você percebe as veias mais aparentes ou você percebe as veias mais aparentes ou você percebe as veias mais aparentes ou a pele das pernas mais fina depois que a pele das pernas mais fina depois que a pele das pernas mais fina depois que começou a emagrecer? Somos pontos. zero começou a emagrecer? Somos pontos. zero começou a emagrecer? Somos pontos. zero ou um ponto, você tá na faixa verde, ou um ponto, você tá na faixa verde, ou um ponto, você tá na faixa verde, você tá usando o GLP1 com boa proteção você tá usando o GLP1 com boa proteção você tá usando o GLP1 com boa proteção muscular e vascular. Então, pode muscular e vascular. Então, pode muscular e vascular. Então, pode continuar, revisa periodicamente. Agora, continuar, revisa periodicamente. Agora, continuar, revisa periodicamente. Agora, se deu dois ou três pontos, tá na faixa se deu dois ou três pontos, tá na faixa se deu dois ou três pontos, tá na faixa amarela. Atenção, você tem fatores que amarela. Atenção, você tem fatores que amarela. Atenção, você tem fatores que podem acelerar a perda de suporte podem acelerar a perda de suporte podem acelerar a perda de suporte muscular e de pele. É motivo concreto muscular e de pele. É motivo concreto muscular e de pele. É motivo concreto para rever proteína, treino e ritmo. para rever proteína, treino e ritmo. para rever proteína, treino e ritmo. Agora, quatro, cinco pontos, faixa Agora, quatro, cinco pontos, faixa Agora, quatro, cinco pontos, faixa vermelha, vários fatores de risco juntos vermelha, vários fatores de risco juntos vermelha, vários fatores de risco juntos que aumentam o risco de perda de massa que aumentam o risco de perda de massa que aumentam o risco de perda de massa magra e de impacto vascular. Isso merece magra e de impacto vascular. Isso merece magra e de impacto vascular. Isso merece avaliação ainda essa semana. Óbvio, esse avaliação ainda essa semana. Óbvio, esse avaliação ainda essa semana. Óbvio, esse teste não vai substituir avaliação teste não vai substituir avaliação teste não vai substituir avaliação médica, é um alerta para você agir. médica, é um alerta para você agir. médica, é um alerta para você agir. Então, comenta aqui embaixo quantos Então, comenta aqui embaixo quantos Então, comenta aqui embaixo quantos pontos você fez. Eu leio os comentários. pontos você fez. Eu leio os comentários. pontos você fez. Eu leio os comentários. Você não precisa abandonar o Você não precisa abandonar o Você não precisa abandonar o medicamento, precisa complementar o que medicamento, precisa complementar o que medicamento, precisa complementar o que ele não faz sozinho. O primeiro pilar é ele não faz sozinho. O primeiro pilar é ele não faz sozinho. O primeiro pilar é proteína suficiente. Quando GLP1 corta o proteína suficiente. Quando GLP1 corta o proteína suficiente. Quando GLP1 corta o apetite, o maior risco não é a caloria, apetite, o maior risco não é a caloria, apetite, o maior risco não é a caloria, é a proteína. Porque as pessoas reduzem é a proteína. Porque as pessoas reduzem é a proteína. Porque as pessoas reduzem tudo junto. O músculo e o colágeno tudo junto. O músculo e o colágeno tudo junto. O músculo e o colágeno dependem de aminoácidos para se [música] dependem de aminoácidos para se [música] dependem de aminoácidos para se [música] manter. A faixa que a literatura de manter. A faixa que a literatura de manter. A faixa que a literatura de emagrecimento com preservação de massa emagrecimento com preservação de massa emagrecimento com preservação de massa magra costuma indicar fica em torno de magra costuma indicar fica em torno de magra costuma indicar fica em torno de 1,5 de proteína por quilo de peso ao 1,5 de proteína por quilo de peso ao 1,5 de proteína por quilo de peso ao dia. Mas isso precisa ser dia. Mas isso precisa ser dia. Mas isso precisa ser individualizado com [música] quem te individualizado com [música] quem te individualizado com [música] quem te acompanha. Então, prioriza as fontes com acompanha. Então, prioriza as fontes com acompanha. Então, prioriza as fontes com mais proteína por caloria, ovos, peixe, mais proteína por caloria, ovos, peixe, mais proteína por caloria, ovos, peixe, frango, cortes magros, laticínios frango, cortes magros, laticínios frango, cortes magros, laticínios magros. O detalhe do mecanismo é certos magros. O detalhe do mecanismo é certos magros. O detalhe do mecanismo é certos aminoácidos, em especial a leucina, são aminoácidos, em especial a leucina, são aminoácidos, em especial a leucina, são o sinal que ativa a síntese de proteica o sinal que ativa a síntese de proteica o sinal que ativa a síntese de proteica no músculo. O segundo pilar é o treino no músculo. O segundo pilar é o treino no músculo. O segundo pilar é o treino de força, sem negociar duas a três vezes de força, sem negociar duas a três vezes de força, sem negociar duas a três vezes por semana, adaptado pro seu nível. por semana, adaptado pro seu nível. por semana, adaptado pro seu nível. Proteína sem estímulo mecânico tem Proteína sem estímulo mecânico tem Proteína sem estímulo mecânico tem efeito limitado e estímulo sem proteína efeito limitado e estímulo sem proteína efeito limitado e estímulo sem proteína também não funciona. Então, os dois também não funciona. Então, os dois também não funciona. Então, os dois andam juntos [música] e esse mesmo andam juntos [música] e esse mesmo andam juntos [música] e esse mesmo estímulo favorece o colágeno, dando duas estímulo favorece o colágeno, dando duas estímulo favorece o colágeno, dando duas proteções no único protocolo. Então, proteções no único protocolo. Então, proteções no único protocolo. Então, caminhada ajuda a circulação, mas não caminhada ajuda a circulação, mas não caminhada ajuda a circulação, mas não substitui a força para manter o músculo. substitui a força para manter o músculo. substitui a força para manter o músculo. Terceiro pilar é ritmo de perda Terceiro pilar é ritmo de perda Terceiro pilar é ritmo de perda adequado. Perdas muito acima de 1 kg por adequado. Perdas muito acima de 1 kg por adequado. Perdas muito acima de 1 kg por semana tendem a aumentar a proporção de semana tendem a aumentar a proporção de semana tendem a aumentar a proporção de massa magra perdida. E o médico que massa magra perdida. E o médico que massa magra perdida. E o médico que prescreve pode ajustar a dose pra perda prescreve pode ajustar a dose pra perda prescreve pode ajustar a dose pra perda ser um pouco mais gradual. Emagrecer um ser um pouco mais gradual. Emagrecer um ser um pouco mais gradual. Emagrecer um pouco mais devagar falhar, [música] pouco mais devagar falhar, [música] pouco mais devagar falhar, [música] é chegar no peso final com o corpo é chegar no peso final com o corpo é chegar no peso final com o corpo funcional e a pele em melhores condições funcional e a pele em melhores condições funcional e a pele em melhores condições e um cuidado a mais e hidratação. Tem e um cuidado a mais e hidratação. Tem e um cuidado a mais e hidratação. Tem indícios de que o GLP1 pode reduzir indícios de que o GLP1 pode reduzir indícios de que o GLP1 pode reduzir também a percepção de [música] sede, também a percepção de [música] sede, também a percepção de [música] sede, fazendo a pessoa beber menos sem notar. fazendo a pessoa beber menos sem notar. fazendo a pessoa beber menos sem notar. Por isso, a hidratação precisa ser Por isso, a hidratação precisa ser Por isso, a hidratação precisa ser deliberada com garrafa vista [música] e deliberada com garrafa vista [música] e deliberada com garrafa vista [música] e metas no dia. Os pacientes me perguntam: metas no dia. Os pacientes me perguntam: metas no dia. Os pacientes me perguntam: "Doutor, e o suplemento de colágeno "Doutor, e o suplemento de colágeno "Doutor, e o suplemento de colágeno resolve?" [música] Aqui eu sou honesto, resolve?" [música] Aqui eu sou honesto, resolve?" [música] Aqui eu sou honesto, a evidência sobre suplemento de colágeno a evidência sobre suplemento de colágeno a evidência sobre suplemento de colágeno ainda é limitada e os estudos têm ainda é limitada e os estudos têm ainda é limitada e os estudos têm qualidade variável. O que está melhor qualidade variável. O que está melhor qualidade variável. O que está melhor estabelecido é que a proteína da comida estabelecido é que a proteína da comida estabelecido é que a proteína da comida de verdade é o substrato que o corpo usa de verdade é o substrato que o corpo usa de verdade é o substrato que o corpo usa para fabricar seu próprio [música] para fabricar seu próprio [música] para fabricar seu próprio [música] colágeno. Então, garante a proteína da colágeno. Então, garante a proteína da colágeno. Então, garante a proteína da dieta. antes de depender da cápsula. dieta. antes de depender da cápsula. dieta. antes de depender da cápsula. Agora, varizes mais aparentes depois de Agora, varizes mais aparentes depois de Agora, varizes mais aparentes depois de emagrecer com a pele mais fina em volta, emagrecer com a pele mais fina em volta, emagrecer com a pele mais fina em volta, mas sem dor, sem calor, local, sem mas sem dor, sem calor, local, sem mas sem dor, sem calor, local, sem inchaço súbito, em geral são mudança inchaço súbito, em geral são mudança inchaço súbito, em geral são mudança funcional estética que pode ser funcional estética que pode ser funcional estética que pode ser acompanhada com cirurgião vascular no acompanhada com cirurgião vascular no acompanhada com cirurgião vascular no seu ritmo. Mas se aparecer uma veia seu ritmo. Mas se aparecer uma veia seu ritmo. Mas se aparecer uma veia nova, com dor ao toque, calor e nova, com dor ao toque, calor e nova, com dor ao toque, calor e vermelhidão ao longo do trajeto, ou se vermelhidão ao longo do trajeto, ou se vermelhidão ao longo do trajeto, ou se uma perna inchar de forma súbita e uma perna inchar de forma súbita e uma perna inchar de forma súbita e diferente da outra, isso pode ser uma diferente da outra, isso pode ser uma diferente da outra, isso pode ser uma tromboflebite superficial ou uma tromboflebite superficial ou uma tromboflebite superficial ou uma trombose venosa profunda e a urgência é trombose venosa profunda e a urgência é trombose venosa profunda e a urgência é outra. Então, procura avaliação sem outra. Então, procura avaliação sem outra. Então, procura avaliação sem esperar. A obesidade em si já é fator de esperar. A obesidade em si já é fator de esperar. A obesidade em si já é fator de risco paraa trombose e o emagrecimento, risco paraa trombose e o emagrecimento, risco paraa trombose e o emagrecimento, em geral joga a favor. Mas qualquer em geral joga a favor. Mas qualquer em geral joga a favor. Mas qualquer mudança súbita e dolorosa nas veias pede mudança súbita e dolorosa nas veias pede mudança súbita e dolorosa nas veias pede avaliação presencial rápida. Lembra da avaliação presencial rápida. Lembra da avaliação presencial rápida. Lembra da Cláudia, 47 anos, 18 kg, preocupada com Cláudia, 47 anos, 18 kg, preocupada com Cláudia, 47 anos, 18 kg, preocupada com as varizes e a pele das pernas? Quando as varizes e a pele das pernas? Quando as varizes e a pele das pernas? Quando analisei o caso dela em detalhe, analisei o caso dela em detalhe, analisei o caso dela em detalhe, encontrei o que eu já esperava. comia encontrei o que eu já esperava. comia encontrei o que eu já esperava. comia bem menos proteína do que precisava e bem menos proteína do que precisava e bem menos proteína do que precisava e tinha abandonado a academia nos tinha abandonado a academia nos tinha abandonado a academia nos primeiros meses porque tava sentindo primeiros meses porque tava sentindo primeiros meses porque tava sentindo fraqueza e falta de disposição. Ela não fraqueza e falta de disposição. Ela não fraqueza e falta de disposição. Ela não desenvolveu trombose e as varizes não desenvolveu trombose e as varizes não desenvolveu trombose e as varizes não progrediram clinicamente. Foi exatamente progrediram clinicamente. Foi exatamente progrediram clinicamente. Foi exatamente o que eu descrevi aqui. A gordura que o que eu descrevi aqui. A gordura que o que eu descrevi aqui. A gordura que cobria as veias diminuiu e expôs o que cobria as veias diminuiu e expôs o que cobria as veias diminuiu e expôs o que já existia. E a isso se somaram menos já existia. E a isso se somaram menos já existia. E a isso se somaram menos músculo, menos colágeno e pele com menos músculo, menos colágeno e pele com menos músculo, menos colágeno e pele com menos sustentação. Ajustamos a proteína, sustentação. Ajustamos a proteína, sustentação. Ajustamos a proteína, começamos um treino gradual. Em torno de começamos um treino gradual. Em torno de começamos um treino gradual. Em torno de 6 meses, ela voltou com uma avaliação 6 meses, ela voltou com uma avaliação 6 meses, ela voltou com uma avaliação vascular muito mais favorável. As vascular muito mais favorável. As vascular muito mais favorável. As varizes continuaram lá, mas a pele em varizes continuaram lá, mas a pele em varizes continuaram lá, mas a pele em volta estava melhor e a bomba da volta estava melhor e a bomba da volta estava melhor e a bomba da panturrilha funcionava bem. A Cláudia é panturrilha funcionava bem. A Cláudia é panturrilha funcionava bem. A Cláudia é o ponto desse vídeo. O GLP1 é uma o ponto desse vídeo. O GLP1 é uma o ponto desse vídeo. O GLP1 é uma ferramenta eficaz e legítima, mas ele ferramenta eficaz e legítima, mas ele ferramenta eficaz e legítima, mas ele não protege o seu músculo, [música] nem não protege o seu músculo, [música] nem não protege o seu músculo, [música] nem a sua pele sozinho. Quem faz isso é você a sua pele sozinho. Quem faz isso é você a sua pele sozinho. Quem faz isso é você de forma ativa. Hoje você entendeu de forma ativa. Hoje você entendeu de forma ativa. Hoje você entendeu porque o Ozenos Pique e os outros GLP1 porque o Ozenos Pique e os outros GLP1 porque o Ozenos Pique e os outros GLP1 podem mudar a aparência das pernas. Na podem mudar a aparência das pernas. Na podem mudar a aparência das pernas. Na maioria das vezes, o motivo é o mais maioria das vezes, o motivo é o mais maioria das vezes, o motivo é o mais simples e tranquilizador. A gordura que simples e tranquilizador. A gordura que simples e tranquilizador. A gordura que cobria as veias diminuiu e elas ficaram cobria as veias diminuiu e elas ficaram cobria as veias diminuiu e elas ficaram amostra sem terem empeorado. Junto com amostra sem terem empeorado. Junto com amostra sem terem empeorado. Junto com isso, quando o emagrecimento é rápido isso, quando o emagrecimento é rápido isso, quando o emagrecimento é rápido demais ou pobre em proteína, a perda de demais ou pobre em proteína, a perda de demais ou pobre em proteína, a perda de massa magra enfraquece a bomba da massa magra enfraquece a bomba da massa magra enfraquece a bomba da panturrilha, que é [música] panturrilha, que é [música] panturrilha, que é [música] uma fisiologia bem estabelecida e a uma fisiologia bem estabelecida e a uma fisiologia bem estabelecida e a perda do colágeno de suporte que pode perda do colágeno de suporte que pode perda do colágeno de suporte que pode deixar a pele mais fina ao redor das deixar a pele mais fina ao redor das deixar a pele mais fina ao redor das veias, o que ainda é uma hipótese bem veias, o que ainda é uma hipótese bem veias, o que ainda é uma hipótese bem fundamentada, plausível, mas que aguarda fundamentada, plausível, mas que aguarda fundamentada, plausível, mas que aguarda a confirmação. E o melhor, tudo isso é a confirmação. E o melhor, tudo isso é a confirmação. E o melhor, tudo isso é prevenível com três pilares que dependem prevenível com três pilares que dependem prevenível com três pilares que dependem unicamente de você: [música] proteína, unicamente de você: [música] proteína, unicamente de você: [música] proteína, treino de força e ritmo de perda treino de força e ritmo de perda treino de força e ritmo de perda adequado. Então, se esse vídeo te trouxe adequado. Então, se esse vídeo te trouxe adequado. Então, se esse vídeo te trouxe uma informação que ninguém tinha te uma informação que ninguém tinha te uma informação que ninguém tinha te dado, [música] inscreva-se, dê seu like dado, [música] inscreva-se, dê seu like dado, [música] inscreva-se, dê seu like e ativa o sininho. Isso me ajuda a e ativa o sininho. Isso me ajuda a e ativa o sininho. Isso me ajuda a continuar trazendo informação vascular continuar trazendo informação vascular continuar trazendo informação vascular com precisão [música] e sem com precisão [música] e sem com precisão [música] e sem sensacionalismo. comenta aqui embaixo sensacionalismo. comenta aqui embaixo sensacionalismo. comenta aqui embaixo quantos pontos você fez no teste e se quantos pontos você fez no teste e se quantos pontos você fez no teste e se você usa o GLP1 e já percebeu mudança você usa o GLP1 e já percebeu mudança você usa o GLP1 e já percebeu mudança nas veias [música] ou na pele da das nas veias [música] ou na pele da das nas veias [música] ou na pele da das pernas. Me conta, eu vou ler. No próximo pernas. Me conta, eu vou ler. No próximo pernas. Me conta, eu vou ler. No próximo vídeo eu vou falar de um sintoma nas vídeo eu vou falar de um sintoma nas vídeo eu vou falar de um sintoma nas pernas que [música] a maioria confunde pernas que [música] a maioria confunde pernas que [música] a maioria confunde com câimbra, mas que pode ser um sinal com câimbra, mas que pode ser um sinal com câimbra, mas que pode ser um sinal de doença arterial. de doença arterial. de doença arterial. [música] [música] [música] Fica no canal até lá e cuida das suas Fica no canal até lá e cuida das suas Fica no canal até lá e cuida das suas veias.