Todas as dúvidas sobre Abdominoplastia 🌀 Giro Cirurgias Plásticas

Hoje nós vamos falar de abdominoplastia com o cirurgião plástico do Dr. Fernando Amato. Primeira pergunta, a cirurgia deixa a cicatriz muito visível? Bom, a abdominoplastia tem uma característica muito importante, que é o tamanho da cicatriz, né? Então, realmente, é uma cicatriz que ela é do tamanho que ela é exatamente para conseguir tirar a quantidade de pele que tem esse dente. Então, não é uma cicatriz do tamanho de uma cesárea. Às vezes, ela chega a dar a volta 360 graus na paciente, que a gente chama de abdominoplastia em 360 graus. Existe também a abdominoplastia em âncora, em que ela tem um formato vertical e horizontal, né? Mas ela é uma cicatriz, lá, horizontal, na altura da cesárea, mas ela tem, em média, lá, 3 vezes o tamanho de uma cesárea. Mas, o importante é que a gente tenha essa consciência do tamanho dela para posicioná-la no melhor lugar. Ou seja, onde a paciente esconde com a calcinha, esconde com o biquíni. Então, isso é muito importante quando a gente fala de tamanho de cicatriz. As pessoas, às vezes, vêm procurar cicatrizes menores, mas se ela tem flacidez de pele e dobra de pele, a cicatriz tem que ser onde tem essa flacidez. Se a gente fizer uma cicatriz menor, a gente vai ter um resultado muito ruim e muito insatisfatório. Então, a cicatriz, o problema não é o tamanho dela, é onde a gente coloca ela e como que a gente cuida dela para ficar uma cicatriz quase que imperceptível. Quantos quilos eu vou emagrecer com a abdominoplastia? Bom, eu não sei, não lembro o máximo de peso que eu já tirei de uma paciente, mas eu lembro que eu já tirei mais que 6 quilos de uma paciente. Então, o que a gente tirar de volume, realmente você vai emagrecer porque a gente vai tirar pele e gordura. Pode ser que a gente tire 500 gramas, pode ser que a gente tire 1 quilo, pode ser que a gente tire 6 quilos. Depende de cada paciente e do excesso de pele e gordura que ela tenha. É verdade que será feito um novo umbigo com a cirurgia? Existem várias técnicas de onfaloplastia, né? Neo-onfaloplastia. Fazer um novo umbigo é uma técnica, né? Uma neo-onfaloplastia, a gente pode usar a pele do abdômen que a gente está trazendo e fixar na parede como se fosse um novo músculo, um novo umbigo, não tendo cicatriz. É interessante essa técnica, mas também existem as técnicas que a gente preserva a cicatriz umbilical e reposiciona a pele do abdômen nessa cicatriz umbilical antiga, fazendo um novo umbigo. Ou mesmo a gente pode... cicatriz umbilical é uma cicatriz, né? Então a gente sabe que o que a gente fizer lá tem potencial de ficar muito bom porque é uma cicatriz. Então uma cicatriz no umbigo é uma cicatriz em onde já foi uma cicatriz. Então eu não vejo um problema na cicatriz umbilical, mas a gente tem que buscar não ser tão estigmatizante, ou seja, parecer que fez uma abdominoplastia. Esse é um desafio, existem casos que são muito estigmatizantes e esse é um desafio que a gente busca pra não ter esse estigma, né? Então ter resultados mais naturais, mais harmônicos, mais atraentes. Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo da abdominoplastia? Bom, o resultado definitivo a gente vê logo de imediato em relação a flacidez de pele ou quantidade de tecido que a gente tirou. Já a cicatriz ela vai ter uma evolução de até 2 anos. Eu gosto de falar que o resultado mesmo vai vir depois de 2 anos. Mas geralmente o resultado em relação a contorno a gente já tá vendo desde o começo, né? Vai desinchando, mas já vê muita coisa. Em torno de 3 meses já tá quase o resultado final e só mesmo os cuidados com a cicatriz, né? Aquela cicatriz vermelha, alargada, a gente tem que abordar e geralmente a gente acaba abordando em torno de 3 meses a 6 meses. Mas eu acho que o contorno que é o que mais importa, a qualidade de vida, a gente já vê no primeiro mês. Poderei ter filhos depois da abdominoplastia? Pode ter filhos. O problema não vai mexer na fertilidade da mulher. Mas quem vai ter filho depois de uma abdominoplastia vai perder o resultado da abdominoplastia. Porque o problema da gravidez com o abdome é que vai esticar todo aquele abdome e às vezes foi feito até um tratamento da diástase e pode voltar até a diástase de novo. Então se vai fazer uma abdominoplastia, procure fazer depois de já ter a prole constituída, já ter tido todos os filhos. Isso tem que ser orientado pelo seu médico, tem que ser conversado pra ver se justifica. Às vezes tem pacientes que perderam muito peso, tiveram tratamento de obesidade e tem aquela flacidez enorme. Então normalmente essas pacientes acabam fazendo a abdominoplastia e depois podem querer ter filhos. Então é só saber que no futuro, se fez uma abdominoplastia e teve filhos, pode ser necessário uma nova cirurgia. O pós-operatório da abdominoplastia é muito doloroso? Nenhum pós-operatório pode ser doloroso, muito doloroso. Essa é uma palavra que não é aceitável. Se tem dor, algum problema tem e o médico tem que procurar. E o problema pode ser até uma analgesia correta medicações. Tem pacientes que vêm com uma história de que são muito fortes e não sentem dor e não querem tomar os medicamentos indicados nos primeiros dias. Essas pacientes acabam sofrendo muito no segundo, terceiro dia, porque passa o efeito da anestesia e começam com muita dor e só começam a tomar medicação com a dor. Então isso eu não recomendo. Tome as medicações conforme a orientação, pelo tempo orientado. Se é pra tomar quando tiver dor, aí tudo bem, pode ser tomado. Mas nos primeiros dias, não tenha dor. Não é necessário ter dor. Então tome as medicações conforme a orientação para não ter um pós-operatório doloroso. E se você está tendo dor no seu pós-operatório, pode ter alguma coisa errada. Pode ter um hematoma, pode ter um seroma, a cinta pode estar apertada, pode ter uma infecção. Então alguma coisa tem que ser identificada e tratada. Quanto tempo dura o ato cirúrgico? Bom, uma abdominoplastia pura, ela acaba às vezes demorando uma hora e meia a duas horas e meia. Depende de cada equipe. Mas a gente associa muito a outros procedimentos, principalmente a lipoaspiração. E a lipoaspiração, ela pode demorar duas horas, três horas, quatro horas. Vai depender das áreas que estão sendo operadas. Eu, pessoalmente, não acho que uma cirurgia de lipo e abdômen possam passar mais de seis horas. Então não passa isso comigo. Eu não deixo fazer mais cirurgia. Eu tenho um limite. E geralmente ela demora quatro horas. Acabo gastando uma hora e meia nas costas, viro o paciente e gasto o restante do tempo na frente. Obrigada e até o próximo Giro das Cirurgias Plásticas.