Saiba sobre os Exercícios PROIBIDOS para quem tem Varizes

Olá, sou Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato e hoje vou falar os exercícios proibidos para quem tem varizes. Esse aqui eu me diverti bastante fazendo porque não tem em nenhum livro de cirurgia vascular, não tem nenhum artigo falando, olha, não pode fazer esse exercício, determinado exercício, então eu estou trazendo aqui a minha experiência clínica no consultório, o meu dia a dia, o que eu já vi acontecer e o que a gente pode evitar. Porque essencialmente, os exercícios, eles costumam fazer bem para a doença venosa, porque as veias, elas são responsáveis por trazer o sangue de volta para o coração, isso se chama retorno venoso e para o retorno venoso funcionar direitinho, a gente tem vários mecanismos, entre eles a musculatura da panturrilha que é o coração periférico, quando a musculatura contrae, ela bombeia o sangue de volta para cima. De forma que pensando assim, todo tipo de exercício faria bem para a doença venosa, mas a questão é que eu encontrei alguns exercícios, e eu vou comentar aqui sobre eles, que pode ou não fazer mal para quem tem varizes, então aguarde que eu vou falar sobre aqueles que você quer saber. Mas antes disso, preciso lembrar o que é varizes, varizes são aquelas veias dilatadas, tortuosas visíveis ao olho nu, que podem fazer até uma saliência na pele, mas a gente pode estar falando de vasinho também, que são as famosas télias ejectasias, então varizes tem vários graus, nos graus mais iniciais, onde a gente tem só esses vasinhos, essas télias ejectasias, os lagos venosos, nenhum exercício vai realmente fazer mal, então se não tiver uma veia varicosa maior, a gente não precisa se preocupar tanto que a maior parte dos exercícios estão bem adaptados ao problema. Agora quando as veias são maiores, elas saltam a pele, aí sim a gente tem que se preocupar. Então quais são os maiores problemas que a gente tem que evitar? Então em primeiro lugar é a varicorragia, tenho um vídeo sobre varicorragia, vou colocar aqui se você quiser assistir, a varicorragia é um sangramento que ocorre numa veia varicosa, isso pode acontecer por causa de um trauma, e o outro problema é a tromboflebite, então a tromboflebite pode ser desencadeada por um trauma no local de uma veia, então aquela pessoa que tem uma varicosidade, uma veia varicosa e tem um trauma nessa região, pode causar uma pequena lesão endotelial e desencadear uma trombose nessa veia, essa é uma veia superficial, diferente de uma veie profunda, numa veia profunda seria uma trombose venosa profunda, numa veia superficial é uma tromboflebite superficial, tem risco menor de embolia pulmonar, mas continua sendo bem cômoda, essa tromboflebite vai dar um vergão vermelho doloroso que todo mundo gostaria de evitar. Então basicamente a gente tem que se preocupar, para quem tem varizes com as varicorragias e com as tromboflebit, então vamos lá, onde que a gente encontra os maiores riscos para acontecer a tromboflebit e a varicorragia? Primeiro eu lembrei das lutas, as artes marciais que tem pacto, que tem bastante chute, e aí eu lembrei que eu recebo bastante paciente que luta Muay Thai, eu gosto de luta, mas eu nunca participei de nenhuma aula de Muay Thai, eu não sei os detalhes, mas eu sei que é uma luta que tem bastante impacto, que tem bastante chute, assim como outras lutas como o Taekwondo, Hapkido, e outras lutas que tem o uso bastante das pernas, então a gente tem que tomar cuidado, quem faz artes marciais, quem pratica esse tipo de esporte, e tem varizes, tem que lembrar que esse impacto repetitivo na veia, eu sei que o que é ensinado, tem que chutar bastante até formar calo, e aí você vai aguentar, só que se você faz isso em cima de uma veia varicosa, você com certeza vai acabar em algum momento causando uma tromboflebite nesse local. Então o ideal é tratar as varizes antes de continuar fazendo esse tipo de exercício. Outro esporte que eu lembrei é o futebol, o futebol tem bastante chute, chute na bola, dependendo de quem você joga, você pode levar umas canaladas, então se você tem varizes e acaba levando esses impactos por causa do futebol, você vai invariavelmente em algum momento ter uma lesão, que pode até progredir por uma úlcera, se formar o tratado, mas inicialmente pode começar com uma varicorragia ou com uma tromboflebit, mas a questão é que se você está fazendo um futebol e está se protegendo com uma caneleira, você acaba evitando isso, agora se não, tome cuidado, esse não é um bom esporte para você. Um outro esporte que me perguntam bastante é o Crossfit, por exemplo. O Crossfit por si só, ele não vai causar nenhum dano nos vasos, muitas vezes requer um esforço, uma intensidade muito alta, mas não é isso que vai levar a uma piora das varizes, ou mesmo um sangramento ou uma tromboflebit. Então o Crossfit não é o esporte que eu mais recomendo, exatamente por causa de risco, de lesão, pelo impacto, mas não necessariamente por causa de algum dano vascular. O mesmo acontece com outras esportes como o Zumba, o Jump e outros esportes que podem ter bastante impacto. Não é necessariamente esse impacto que vai levar a um dano vascular, a não ser que seja um impacto muito repetitivo e que pode acabar lesando esse endotélio, mas não é tão frequente assim. Mas se você puder buscar um esporte que tenha menos impacto e tenha uma intensidade um pouquinho menor, talvez um esporte que seja mais moderado, talvez você tenha menos risco de outros tipos de lesão. Mas do ponto de vista vascular, não são eles que vão causar alguma lesão direta nas veias varicosas. Agora eu cheguei naquela que todo mundo quer saber, que é a musculação. A musculação causa ou não causa varizes? Pode ou não pode fazer? Veja, a musculação por si só não causa varizes. A questão é que tem muita gente que tem a genética para ter varizes e aí vem a pergunta se a musculação pode ou não piorar essas varizes. A musculação por si só vai fazer perder esse panículo de pouso, essa gordurinha que pode acabar deixando mais evidente essas veias que já estavam lá. Só que acontece também por causa da manobra de Valsalva, um grande aumento de pressão e intra-abdominal, acaba ocorrendo um aumento de pressão momentaneamente nessas veias. Para quem não tem essa predisposição para varizes, não vai causar nada. Agora quem já tem varizes e faz essa aumento de pressão e intra-abdominal, pode sim ter um pequeno aumento dessas varizes, mas não foi a musculação determinante na piora das varizes, é que são pessoas que já têm essa predisposição genética. Então, e a musculação tem um fator positivo também no tratamento das varizes, isso vai aumentar o retorno venoso, vai melhorar a musculatura, que é responsável também por trazer esse sangue de volta. Eu falo bastante da musculatura da panturrilha porque ela é a principal, só que toda a musculatura de membros inferiores são importantes nesse retorno venoso, toda a musculatura da coxa, toda a musculatura da perna, e fazer esse fortalecimento se faz necessário para ter um retorno venoso funcionante. Então, agora que eu já tirei todas as suas dúvidas sobre os exercícios que quem tem varizes não pode fazer, faz um favorzinho para mim, clica lá embaixo, inscreva-se no nosso canal, compartilhe com seus amigos, clica no sininho também, e até o próximo. Legendas pela comunidade de Amara.org