Como Prevenir e Tratar Varizes? Dá para evitar?

Olá, sou o doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, e hoje eu vou falar sobre como prevenir e tratar varizes. Então, são dois assuntos extensos, né? Eu já tenho vários vídeos falando um pouquinho de cada um e hoje eu vou tentar condensar esse assunto para você. Então, como prevenir varizes? Existem dois tipos de varizes, as varizes adquiridas e as varizes primárias.

Varizes adquiridas são aquelas que aparecem após alguma doença que cause uma hipertensão venosa. Então, uma fisioterapeuta venosa, uma trombose, algum trauma, ficou com a perna engessada e isso acabou causando uma trombose. Tudo isso vai levar às varizes secundárias.

Então, como evitar uma varize secundária? É simples, é só não ter uma trombose, não ter um trauma, não ficar com a perna engessada, não ficar imobilizado, manter uma vida ativa com esportes, o fortalecimento da musculatura da panturrilha e evitando qualquer trauma desse tipo. Agora, com relação às varizes primárias. Varizes primárias são aquelas genéticas.

Para quem tem pai ou mãe com varizes, a probabilidade de carregar esse gênio é grande. Então, sabendo disso, você pode tomar algumas medidas já precocemente para não ter o caso mais grave. Então, em primeiro lugar, é a visita ao cirurgião vascular.

Fazer isso periodicamente para uma avaliação e verificar se há o comprometimento da veia, porque a vendo a gente já começa o tratamento cedo e tratando cedo não é necessário grandes tratamentos. A gente consegue controlar a doença com ou pequenos procedimentos ou com pequenas medidas no dia a dia. Então, o uso da meia elástica, que pode ser feito principalmente de leve compressão, por qualquer um, desde que se coloque numa situação de risco, como ficar muito tempo parado, de pé.

São profissões que levam a isso, como professor, segurança. São profissões que acabam colocando a gente numa situação onde há uma hipertensão venosa. Pode-se beneficiar do uso da meia elástica.

Quem fica sentado muito tempo no carro, dirigindo, também vai ter uma falha do retorno venoso e a meia elástica pode ajudar. E para quem já tem a genética, a meia elástica, com certeza, ajuda. Mas quando usar, principalmente nesses eventos em que vai ficar muito tempo parado ou muito tempo sentado ou de pé, sem se movimentar.

Mas os hábitos de vida saudáveis influenciam muito no resultado final. Então, para quem faz bastante exercício, mantém a musculatura ativa, a gente vê que, mesmo que tenha varizes, elas não impactam tanto na qualidade de vida. Então, manter-se ativo, fazendo exercício físico.

Agora, com relação ao tratamento das varizes, existem vários tratamentos hoje em dia. Então, no passado, as pessoas fugiam do tratamento porque existia uma técnica só, era uma técnica muito agressiva e isso acabava assustando. Uma pessoa próxima fez, fala como era e acabava ficando com medo e nem ia conversar com o cirurgião vascular para entender quais são as possibilidades.

Hoje em dia, varizes têm vários tratamentos. Muitos tratamentos disponíveis, desde tratamentos mais invasivos, tratamentos menos invasivos, até tratamentos que não são invasivos mesmo. Então, a gente faz o tratamento clínico para quem já tem a doença.

O tratamento clínico envolve, entre várias medidas, o uso da meia elástica e o tratamento invasivo cirúrgico, que aí pode ser a cirurgia com laser, cirurgia com radiofrequência, a microcirurgia. A microcirurgia é extremamente pouco invasiva, é um procedimento que se faz com anestesia local. O paciente terminou, levanta, andando, pode ir embora para casa.

A cirurgia tradicional continua existindo, que é a cirurgia de stripping. Essa aí tem o arrancamento da veia. É uma técnica que ainda existe, muita gente faz.

Eu já deixei de fazer há mais de 10 anos. Utilizo mais o laser, que é menos invasivo, mas é uma técnica que está por aí. Então, a gente tem que entender que, havendo várias possibilidades, a gente tem que descobrir qual que é melhor para você, para o seu caso.

Isso não vai depender só da doença. Depende, sim, da doença, do grau da doença, da fase da doença, mas vai depender também da logística que você deseja fazer. Então, você não se incomoda de usar uma meia elástica todos os dias, até o fim da vida? Então, esse é o tratamento clínico.

Só com isso, a gente consegue estacionar a doença, ela não vai progredir para a fase mais avançada, diminuir muito a chance de ter uma úlcera ou alguma complicação. Agora, se você não quer isso, a gente está num país quente, um país que nem todo mundo consegue usar a meia elástica. Então, talvez o tratamento cirúrgico seja mais indicado para o seu caso.

Você não vai querer usar a meia tanto tempo, a cirurgia vai diminuir essa necessidade da meia. Já sabe isso, agora vamos falar de qual tipo de cirurgia. Então, você não quer uma cirurgia agressiva, como a técnica do stripping? Então, vamos falar das técnicas modernas, minimamente invasivas.

Vamos falar do laser, vamos falar da radiofrequência, onde você entra, faz a cirurgia, como se fosse com a sedação de uma endoscopia, por exemplo, e no mesmo dia, na hora do almoço, já está indo embora para casa. São técnicas bem pouco invasivas, com recuperação muito rápida e perfeitamente factíveis. Então, converse bastante com seu cirurgião vascular.

Depois de ter a proposta de tratamento apresentada, pergunte sobre as alternativas, entenda quais são as alternativas. Antes, não espera fazer algum procedimento para ficar com a dúvida depois. Tire a dúvida antes, a gente está aí para isso, é nossa obrigação explicar, ensinar, não tomar a decisão por você, mas passar a informação necessária para que você tome uma decisão consciente sobre a sua saúde.

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