O cirurgião vascular Dr. Alexandre Amato lista oito sinais que indicam a necessidade de avaliação por um especialista. O primeiro é a dor nas pernas, que pode s
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São contrações musculares involuntárias, que associam-se a uma dor intensa nesse local e nesse momento. Todos os sistemas vasculares podem causar dor, tanto o sistema venoso, quanto o sistema arterial, quanto o sistema linfático.
Se seus pais têm varizes, a probabilidade de você ter varizes é muito maior. Isso pode sugerir a necessidade de um cirurgião vascular. Mas outras doenças também podem causar isso.
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Olá, sou o doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, e hoje eu vou dar oito dicas, oito sinais que o corpo está pedindo uma avaliação pelo cirurgião vascular. Se você tem algum desses sinais, eu sugiro consultar com um cirurgião vascular. O primeiro deles é a dor nas pernas.
Dor nas pernas é um sintoma muito frequente vascular. Boa parte dos problemas vasculares pode levar a dor nas pernas. Pode ser dor de todo tipo, dor como um latejamento, dor como uma queimação, câimbras, o que que seriam câimbras? São contrações musculares involuntárias, que associam-se a uma dor intensa nesse local e nesse momento.
Todos os sistemas vasculares podem causar dor, tanto o sistema venoso, quanto o sistema arterial, quanto o sistema linfático. O sistema linfático é um pouquinho mais difícil causar dor, mas se está associado a uma infecção, por exemplo, numa erizipela, pode sim causar dor. Agora, o sistema arterial tem a dor mais típica vascular, que é a dor da claudicação intermitente, que a pessoa acaba andando e tendo que parar por causa da dor.
O sistema venoso também tem vários tipos de dores, desde a claudicação venosa, sensação de peso nas pernas, mas a dor venosa, a dor de peso, a dor de cansaço nas pernas é muito típica. É uma dor mais vespertina, mais para o final do dia, associada à insuficiência venosa. Trombose também causa dor, quando associada ao inchaço, a gente tem que pensar, então, na trombose.
Um outro sinal de que seu corpo está precisando de um cirurgião vascular é o inchaço. O inchaço é muito frequente nas doenças vasculares, principalmente nas doenças venosas e linfáticas. As doenças arteriais não causam, na maioria das vezes, inchaço.
Existe uma situação específica da doença arterial, que seria a dor isquêmica de repouso, onde a pessoa acaba dormindo sentada, dormindo com a perna para baixo, se movimentando muito pouco, e isso acaba trazendo um inchaço associado à doença arterial. Mas a maior parte das vezes o problema é linfático ou venoso. No problema linfático, a gente tem que pensar sempre no linfedema, que pode ser primário, genético ou secundário, secundário a algum problema prévio, como uma erisipela ou algum trauma no local.
As doenças venosas também causam inchaço, seria o fleboedema. Esse fleboedema vai ser desencadeado por uma estase do sangue nas pernas, então o sangue fica represado, extravasa para o exterior do vaso, causando esse inchaço também. A perna pesada é outro sinal.
Então a perna pesada é um desconforto mal caracterizado. Essa perna pesada pode ser um sintoma de dor também, é uma dor mal caracterizada que a pessoa acaba sentindo como uma perna pesada. Esse desconforto pode vir associado a doenças venosas, o lipedema também pode causar essa perna pesada.
Geralmente ocorre na panturrilha e pior no final do dia, principalmente naqueles dias em que acaba ficando muito tempo de pé. Algumas pessoas relatam até como uma sensação de retenção de líquido. Veias dilatadas e tortuosas, esse é outro sinal que você pode estar precisando de um cirurgião vascular.
Agora as veias aparentes, o diagnóstico é fácil, se for visível, dilatada, tortuosa, são varizes. Então quem trata é o cirurgião vascular. Mas o interessante é que existem pacientes com veias grandes e que não tem dor, pacientes com veias pequenas e que tem dor, tem pacientes com veias pequenas que não tem dor, tem pacientes com veias grandes com dor.
Então essa associação da dor não está diretamente relacionada ao tamanho das varizes, mas a presença das varizes é sim a necessidade de um tratamento vascular. Agora a história familiar. História familiar é muito importante.
Isso significa o que sua família tem ou teve de doenças vasculares. Muitas doenças vasculares estão associadas à genética, à predisposição familiar. Isso significa o quê? Se seus pais têm varizes, a probabilidade de você ter varizes é muito maior.
Isso pode sugerir a necessidade de um cirurgião vascular. Mas outras doenças também podem causar isso. Como por exemplo, aneurismas.
Aneurismas abdominais têm uma alta prevalência entre irmãos e familiares. Alguns tipos de linfedema também podem ser genéticos, são os linfedemas primários. As trombofilias, então se alguém na família teve trombose por uma causa trombofílica, uma doença no sangue, isso pode ser genético.
E o lipedema, que também tem características genéticas. Então se alguém na família tem alguma doença vascular, pode ser necessário fazer um check-up vascular em você. Agora, a síndrome das pernas inquietas, ou as pernas balançantes, aquela pessoa que fica balançando a perna o tempo todo.
Essa é uma sensação, é um desconforto. Às vezes o limiar de dor é um pouquinho mais baixo. O paciente que tem insuficiência venosa, esse limiar para desencadear essa perna balançante acaba sendo mais baixo, acaba começando mais cedo.
São pessoas que sentem a necessidade de movimentar a perna a maior parte do tempo, não conseguem ficar paradas num estado de conforto. Isso pode sugerir um problema vascular. Agora, a coceira nas pernas.
A coceira pode ser um sintoma vascular. Pode ser um sintoma vascular de uma insuficiência venosa, de um eczema desencadeado por uma hipertensão venosa. Então o vascular pode ser necessário nos casos de coceira.
A coceira é um tipo de dor, é uma dor mais fraquinha, ela passa pelas mesmas vias nervosas e ela é desencadeada pela liberação de substâncias histamínicas, substâncias algógenas que liberam dor em maior quantidade. Então a gente tem que tomar cuidado com a coceira porque ela pode ser um problema dermatológico, um problema de pele, mas ela pode ter uma origem vascular também. Agora eu vou falar sobre o famigerado formigamento.
O formigamento, que a maior parte das pessoas acaba achando que é a, entre aspas, má circulação. Está formigando, estou com má circulação. A grande maioria das vezes o formigamento é por um problema neurológico e não essencialmente vascular, mas pode ser vascular também.
10% das vezes é de origem vascular. Então a gente tem que pensar nas doenças que podem causar lesão de nervo, entre elas a diabetes. A diabetes pode desencadear uma desestesia, uma parestesia, que são esses formigamentos.
O formigamento nada mais é do que um acometimento tanto do sistema mais superficial quanto o sistema mais profundo de sensações. O sistema mais superficial vai avaliar o tato, calor, frio e dor. O sistema mais profundo vai avaliar vibração, pressão, peso e propriocepção.
Se a gente tem um acometimento desse sistema nervoso, a gente pode acabar entendendo como um formigamento. E esse formigamento pode ser uma compressão do sistema nervoso. Na grande maioria das vezes é isso que acontece.
Mas se ocorrer uma isquemia dos vasos que irrigam os nervos, também pode acontecer um formigamento. Então na maioria das vezes o formigamento, que é relatado como uma má circulação, é na verdade um problema nervoso e não um problema circulatório. Em algumas poucas vezes, 10% dos casos, pode sim ser um problema vascular.
Então essas são 8 causas, 8 sinais, sintomas de que o seu corpo está pedindo um cirurgião vascular. Se você sente alguma coisa dessas que eu falei, é bom marcar uma consulta com o seu médico de confiança. Gostou do nosso vídeo? Inscreva-se no nosso canal, compartilhe com as suas amigas e até o próximo!
Este conteúdo é informativo. Para diagnóstico e tratamento, consulte um médico especialista.