Neuralgia do Trigêmeo e o Tratamento Cirúrgico, pelo neurocirurgião Dr Marcelo Amato

Olá, eu sou Dr. Marcelo Amato, Neuro cirurgião do Instituto Amato e hoje nós vamos falar da neuralgia do trigêmio. A neuralgia do trigêmio é descrita como um das piores dores existentes. O paciente geralmente se queixa de uma dor muito forte em um dos lados da face, acometendo o ter superior, médio ou inferior, de forma isolada ou em conjunto. É uma dor muito forte, geralmente descrita como choques. O paciente não consegue falar que desencadeia a dor. É difícil de escovar o dente. Geralmente o paciente fica quietinho no canto, não quer falar com ninguém e sofre muito quando vem a dor mais forte. Existem diferentes causas para a neuralgia do trigêmio. A causa que leva à dor típica da neuralgia do trigêmio é uma artéria que pulsa, grudada no nervo do trigêmio e essa pulsação da artéria causa os sintomas do paciente. Então, para tratar, precisa ser realizada uma cirurgia, é realizada uma abertura no crânio que, na região atrás da orelha, encontra-se o nervo, o trigêmio e essa artéria e os dois são separados dessa forma resolvendo o problema. Mas existem algumas alternativas ao tratamento cirúrgico. Por exemplo, o uso de medicações. Por exemplo, a caromas epina, que é uma medicação capaz de tratar grande parte das neuralgias do trigêmio. Então, existem também os tratamentos cirúrgicos ablativos e entre eles, o mais conhecido é a neurotomia por balão. Então, através de uma agulha inserida aqui do lado da boca, chega-se com essa agulha na base do crânio, num orifício que a gente chama de foramioval e através desse orifício que o nervo trigêmio deixa o crânio para enervar a face. Então, essa agulha fica do lado do nervo, é inserido um balão, que é um catéter que tem um balão na ponta. Esse catéter é insuflado, o balão é insuflado e ele vai causar uma lesão transitória do nervo trigêmio. Essa lesão é capaz de inibir a transmissão dos sinais da dor. Então, o paciente fica livre da dor por um tempo longo, às vezes permanente, algumas vezes de forma transitória. É um tratamento interessante feito em ambiente de hospital dia, ou seja, o paciente faz o procedimento e vai embora no mesmo dia para casa. Hoje era isso que eu tinha para falar sobre a neurologia do trigêmio e se você tiver interesse por esse assunto ou outros envolvendo a neuroserigia, acesse nas nossas redes sociais.