Úlcera Arterial e Venosa tem tratamento.

Olá, sou Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato e hoje vou falar sobre a diferença entre úlcera arterial e úlcera venosa. Também existe a úlcera mista, que é a associação das duas. Antes de continuar, clica lá embaixo no botãozinho vermelho e inscreva-se no nosso canal e no sininho para receber as notificações de novas dicas de saúde. A úlcera venosa é uma úlcera que ocorre por uma lesão no sistema venoso e a úlcera arterial é uma úlcera que ocorre no sistema arterial que irriga, que leva oxigênio para as pernas. A artéria leva o sangue a ver atrás do sangue de volta. Um dano em qualquer um desses dois sistemas pode acabar acarretando uma úlcera. A úlcera é uma ferida de longa duração. Tem mais de 15, 20 dias, já pode se chamar de úlcera, se ela não cicatriz uma úlcera. Então, que é uma úlcera venosa? Quando ocorre o dano nas válvulas venosas, ocorre uma hipertensão venosa, essas veias se dilatam, acaba extravasando o líquido ao redor dessa veia em um conteúdo rico em proteínas que acabam causando uma inflamação crônica naquela região. Essa inflamação acaba causando a abertura de uma ferida e, consequentemente, vira uma úlcera. Essa úlcera é de difícil tratamento, principalmente se você não tratar a causa. Se ficar fazendo só curativo, só curativo, é difícil, mas ela pode até fechar. Se fechar, ela vai abrir de novo. A gente tem que tratar a causa e a causa é o problema no sistema venoso. Basicamente, existem algumas maneiras de se tratar um sistema venoso. A gente pode obstruir uma veia que esteja incompetente ou a gente pode retirar essa veia incompetente. Se for uma veia que a gente pode viver sem, ótimo, a gente retira, fecha o clipe, põe laser, termoblação, a gente vai ter um bom resultado e essa úlcera fecha rápido. São resultados brilhantes, muito legais mesmo, para a gente ficar muito feliz. Úlcera arterial é diferente. A úlcera arterial é como se fosse uma rola na artéria que leva o sangue oxigenado para as pernas. O sangue chega ao tecidos, aos musculares, na pele e tudo mais. Então qualquer feridinha, a gente necessita de oxigênio para cicatrizar e não vai chegar. Se tiver esse entupimento do sistema arterial e não chegar a sangue, o nosso corpo não é capaz de fechar essa ferida, então acaba virando uma úlcera. É uma úlcera esquêmica, uma úlcera onde o sangue não chega. São úlceras ou mais escuras, com bordas pretas ou que não tem aquele vermelhão, são umas úlceras mais pálidas. Nesse caso, a gente tem que tratar o sistema arterial e o sistema arterial a gente não pode obstruir ou arrancar fora, fechar como o sistema venoso, o tratamento é exatamente o contrário. A gente tem que abrir, a gente tem que permitir que o sangue passe pelo sistema arterial. Não existem várias maneiras de se fazer isso, desde uma cirurgia aberta, que a gente faz uma ponte, leva sangue de um lugar para o outro, ou uma cirurgia endovascular, onde a gente coloca um estente que vai abrir essa artéria, permitindo que passe o sangue arterial por ela. Abrindo essa artéria, vai chegar oxigênio nessa região dessa ferida e ela vai conseguir cicatrizar. E isso é diferente, então, do sistema venoso, onde já tem a insuficiência, a gente pode bloquear essa veia e vai também fechar a úlcera. O problema é quando a gente tem uma úlcera mista, a gente tem um problema tanto venoso quanto um problema arterial. Normalmente são pessoas que já carregam um problema venoso há décadas, ou fugiram, fizeram o tratamento, muitas vezes um tratamento cirúrgico, tentaram evitar o tratamento cirúrgico, e aí em cima desse problema venoso, que normalmente ocorre mais cedo durante a vida, veio também o problema arterial. E aí o desequilíbrio é muito grande. A gente tem que tratar as duas doenças, dependendo das características da úlcera, a gente vai tratar primeiro o problema arterial ou primeiro o problema venoso, mas isso tem que ser muito bem planejado para cada indivíduo. Então, agora você sabe o que é uma úlcera arterial, uma úlcera venosa, sabe que as duas é necessária o tratamento da causa subjacente, o que está levando a isso, e que o cirurgião vascular é um médico indicado para propor o melhor tratamento para você. Gostou do nosso vídeo? Clica no Inscreva-se, clica também no sininho para receber as notificações e até o próximo.