HPV Desvendado: Verdades e Mitos Revelados pela Dra. Juliana Amato

Você conhece os sintomas do HPV? Você conhece alguém que já teve esse vírus? Você sabe o que é esse vírus? Nesse vídeo, hoje a gente vai conversar sobre o que é o HPV, o que ele causa, de onde ele vem e, principalmente, será que ele dá sintomas? Meu nome é Juliana Amato, eu sou ginecologista. Aqui no consultório é muito comum receber muitas mulheres que vem com o resultado do Papilomavírus Humano com uma alteração sugestiva de HPV e ficam desesperadas. Doutora, e agora eu tô com HPV, o que que eu tenho que fazer? Elas já se descabelam e já pensam, meu Deus, é uma doença sexualmente ativa. Aonde que eu peguei isso? Será que foi do meu marido? Será que foi do meu namorado? Do meu parceiro? Calma, gente, vamos conversar aqui sobre o HPV, desmistificar esse vírus tão falado ultimamente. Primeiro, o HPV. O que que é esse vírus? O HPV é o de papiloma vírus humano. E você sabia que ele não é só um vírus? Na verdade, ele é um grupo de vírus. Existem mais de 200 tipos diferentes de papiloma vírus humano. Você deve falar. Eu sei tudo sobre o HPV. E uma curiosidade aqui. Você sabia que mais ou menos 80% da população sexualmente ativa do nosso mundo já teve contato com esse vírus em alguma época da sua vida ou ainda vai ter? Estima-se que cerca de 600 milhões de pessoas no mundo todo estão infectadas nesse momento por esse vírus? É isso mesmo, gente. Vocês sabiam que 80% dessas pessoas infectadas pelo HPV, elas vão se curar normalmente? Isso mesmo. Isso porque o nosso sistema imunológico, ele é capaz de matar esse vírus. Então, 80% dessas pessoas, elas nem vão saber que elas tiveram um HPV. E cerca de 20% dessas pessoas, elas vão evoluir com esse HPV para doenças. Então, o que que o HPV, quando ele evolui para doença, ele causa? Ele vai causar câncer de colo de útero, que é o mais comum, que é o mais falado, que todo mundo escuta. Mas ele também pode levar a um câncer anal. Alesões no colo do útero, na vagina, na região do ânus, na região da orofaringe, ou seja, na garganta, na língua, no pênis. E também pode ocasionar as verrugas nas áreas genitais. Ele é o vírus sexualmente transmissível, mais comum no mundo todo. Mas a transmissão dele é muito importante a gente frisar aqui, que não é só pelo contato sexual. Você sabia que o HPV também é transmissível pelo contato pele a pele? Sim, você não precisa ter uma relação sexual para pegar o HPV. Contato com uma pessoa que tenha uma lesão do vírus com a sua pele também pode disseminar. Se você, por exemplo, tiver uma verruga genital ou anal e passar em outra área do corpo, você sabia que você pode estar levando esse vírus para a outra parte do seu corpo também? Agora você deve estar se perguntando assim, se contar pele a pele, será que eu posso pegar isso num banheiro? Será que eu posso pegar isso da toalha, usando toalha de outras pessoas? Os estudos não são tão conclusivos quanto a isso, mas acredita-se que essa transmissão não ocorra dessa maneira. Outra forma que pode ocorrer a transmissão do HPV é na hora do parto, se a mãe tem lesões ativas ali do HPV tanto no colo do útero quanto no canal vaginal. É mais raro, mas pode acontecer. E quando isso acontece, o bebê pode desenvolver lesões na área de orofaringe. O tipo de HPV em que você recebe lesões na sua coisa e um câncer. Como a gente conversou, o papiloma vírus humano, o HPV, ele não é só um vírus, ele representa uma quantidade de mais de 200 vírus. E ele é classificado em dois grupos grandes, ou seja, o HPV de alto risco e o HPV de baixo risco. Mas o que isso quer dizer? HPV de alto, de baixo risco? O HPV de alto risco são aqueles vírus, aqueles sub tipos de vírus que são capazes de levar doenças como câncer, de colo de útero, por exemplo. E o sub tipo mais comum do HPV de alto risco é o 16 e o 18. Aqui no Brasil, o subtipo mais comum que causa câncer de colo de útero é o subtipo 16. E os HPVs de baixo risco? Os HPVs de baixo risco são aqueles que causam as lesões em outras áreas do nosso organismo como as verrugas genitais, como as verrugas de pele. Mas fiquem tranquilos que não é qualquer verruga, não. A verruga do HPV ela é bem característica e esse HPV de baixo risco ele está relacionado ao subtipo 6 e 11. Você já conhecia essas informações sobre o HPV? Você já teve algum diagnóstico de HPV? Já fez tratamento? Comenta aqui, a relação sexual, ela é uma das formas mais importantes de contágio do HPV e não é só a relação sexual vaginal. A relação sexual anal também, ela faz essa transmissão assim como a relação sexual oral também. Por isso que às vezes a gente vê paciente que tem lesão na boca, que tem lesão na língua. Então aqui o que eu deixo de recado e de importante é que o uso da camisinha ela é muito importante. E você manter os seus exames em dia, você manter uma rotina de consulta com o seu ginecologista ou com o seu urologista é de extrema importância para não disseminar esse vírus. E o uso da camisinha é 100% eficaz? Não, ela não é 100% eficaz porque como a gente já comentou a transmissão também pode ser do contato pele a pele. Por isso que é importante sempre observar se tem alguma lesão, alguma verruga que essa verruga pode estar na sua pele, pode estar disseminando esse vírus. E os sintomas? O HPV dá sintoma, não dá sintoma? Bom, o sintoma ele depende da área aonde você está com a lesão do HPV. Quando a lesão do HPV é pelo HPV de alto risco, aquele responsável pelo câncer de colo de útero, ele pode ser assintomático. Então muitas mulheres elas descobrem que estão com essa lesão no colo do útero num exame de Papanicolau. Por isso a importância da rotina de seus exames anualmente. E quando o câncer de colo de útero já está instalado? Existe sintomas? Sim, na fase que não é tão inicial começa a ter sangramento. É um sangramento que parece mais rosado, ele pode acontecer fora do período menstrual, não está associado com o período menstrual. Sabe quando você se limpa depois de ir ao banheiro e você vê no papel que tem aquele sangramento mais rosadinho, bem discreto? Também pode ocorrer um sangramento durante a relação sexual, depois que você tem relação você vai ao banheiro se limpar e você observa a saída de sangue. E não é um sangramento tão intenso. Um sintoma relacionado com o HPV de baixo grau são as verrugas genitais. E como são essas verrugas? Não é qualquer verrugazinha de pele não gente, pode ficar tranquilo. Essas verrugas podem ser únicas ou vir em conjunto e ela pode ser grande ou pequena. Uma característica muito comum dessas verrugas são as verrugas em forma de couve-flor ou aquelas verrugas mais afiladas, mais planas. Então se você notou que está com alguma verruga nessa área de virilha, de ano, vá ao seu médico para ver se essa verruga é uma verruga pelo HPV ou não, é uma verruga normal. O que a gente pode ver também são as lesões em boca, as lesões em mucosa de boca e lesões na língua. Você sabia que o HPV também pode estar associado ao câncer na língua, mas isso é muito raro. E como é feito o diagnóstico do HPV? Então o diagnóstico do HPV é a partir do exame de Papanicolaou e a partir do exame físico quando ocorrem as verrugas genitais. E você deve estar se preocupando, doutora, e como que eu faço? Eu não quero ter isso, eu quero me prevenir. A prevenção ela é feita a partir da vacina. No Brasil a gente tem dois tipos de vacina contra o HPV, a quadrivalente que ela previne os HPVs de alto grau e baixo grau, que são os mais comuns. E a gente tem também a vacina nonavalente, que é aquela que previne sobre os tipos mais comuns de HPV de alto e baixo grau e mais cinco subtipos. No Brasil, no sistema único de saúde, a gente tem disponível a quadrivalente e como ela deve ser utilizada? Duas doses com um intervalo entre elas de seis meses. E todo mundo pode tomar essa vacina do HPV? Essa vacina é indicada para meninos e meninas dos 9 aos 14 anos. Além disso, ela é indicada também nos pacientes imunossuprimidos, que têm alguma doença autoimune, que mantém a imunidade mais baixa até os 45 anos de idade. Pacientes transplantados, pacientes em tratamentos oncológicos também podem receber essa vacina. E, gente, melhor do que ter a doença, melhor do que ter o vírus é se prevenir. Então, me conte aqui embaixo se você já tomou a vacina, qual a sua experiência com a vacina, com quantos anos você tomou essa vacina. E compartilhe com as pessoas que você acha necessário que conheçam um pouquinho mais sobre esse vírus. E não esqueça, inscreva-se aqui no nosso canal, dê o seu like e ative o sininho de notificação. E até a próxima!