Perimenopausa: Posso Ter Sintomas de Menopausa Mesmo Menstruando?

Você continua menstruando, mas começou a dormir mal, sente ondas de calor ou percebe que o seu ciclo menstrual já não segue o mesmo ritmo? Então surge aquela dúvida: será que pode ser menopausa mesmo sem a menstruação ter parado? Bom, pode ser a transição para a menopausa, que a gente chama de perimenopausa. Os sintomas eles podem aparecer enquanto a mulher ainda menstrua, [música] mulher ainda menstrua, [música] mulher ainda menstrua, [música] mas essa possibilidade precisa ser avaliada junto com outras causas, porque avaliada junto com outras causas, porque avaliada junto com outras causas, porque uma lista de sintomas na internet, ela uma lista de sintomas na internet, ela uma lista de sintomas na internet, ela não fecha o diagnóstico de [música] não fecha o diagnóstico de [música] não fecha o diagnóstico de [música] menopausa. Eu sou a Dra. Juliana Amato, menopausa. Eu sou a Dra. Juliana Amato, menopausa. Eu sou a Dra. Juliana Amato, ginecologista e hoje eu vou te explicar o que observar nessa fase e como levar essas informações à sua consulta. Eu também vou esclarecer uma dúvida que costuma confundir muito. O que significa fazer um exame hormonal e receber um resultado considerado normal? A menopausa, ela corresponde à sua última menstruação. Na situação habitual, ela é menstruação. Na situação habitual, ela é menstruação. Na situação habitual, ela é reconhecida depois de 12 meses sem você reconhecida depois de 12 meses sem você reconhecida depois de 12 meses sem você menstruar, onde não existe outra causa menstruar, onde não existe outra causa menstruar, onde não existe outra causa para essa ausência. Já a perimenopausa é para essa ausência. Já a perimenopausa é para essa ausência. Já a perimenopausa é a fase de transição, é onde ela começa a fase de transição, é onde ela começa a fase de transição, é onde ela começa muitos anos antes. [música] Durante esse muitos anos antes. [música] Durante esse muitos anos antes. [música] Durante esse período, os hormônios eles podem oscilar período, os hormônios eles podem oscilar período, os hormônios eles podem oscilar muito, por isso os sintomas nem sempre muito, por isso os sintomas nem sempre muito, por isso os sintomas nem sempre aparecem de maneira constante. Uma aparecem de maneira constante. Uma aparecem de maneira constante. Uma mulher, ela pode ter semanas em que se mulher, ela pode ter semanas em que se mulher, ela pode ter semanas em que se sente bem [música] e outras semanas com sente bem [música] e outras semanas com sente bem [música] e outras semanas com mais incômodo, com mais sintomas. Ainda mais incômodo, com mais sintoma. Ainda mais incômodo, com mais sintomas. Ainda existir sangramento [música] menstrual existir sangramento [música] menstrual existir sangramento [música] menstrual não exclui essa transição. O primeiro não exclui essa transição. O primeiro não exclui essa transição. O primeiro ponto que merece a sua atenção é a ponto que merece a sua atenção é a ponto que merece a sua atenção é a mudança do padrão da sua menstruação. O mudança do padrão da sua menstruação. O mudança do padrão da sua menstruação. O ciclo ele ficou mais curto, ele começou ciclo ele ficou mais curto, ele começou ciclo ele ficou mais curto, ele começou a atrasar, ele mudou. A comparação mais atrasada, ele mudou. A comparação mais atrasada, ele mudou. A comparação mais útil é com a sua própria história. E útil é com a sua própria história. E útil é com a sua própria história. E essas mudanças precisam ser discutidas essas mudanças precisam ser discutidas essas mudanças precisam ser discutidas com o seu ginecologista. Imagine uma com o seu gineco logista. Imagine uma com o seu ginecologista. Imagine uma mulher que sempre menstruou intervalos mulher que sempre menstruou intervalos mulher que sempre menstruou intervalos parecidos e começa a perceber variações parecidos e começa a perceber variações parecidos e começa a perceber variações no seu fluxo. Ao mesmo tempo, ela acorda no seu fluxo. Ao mesmo tempo, ela acorda no seu fluxo. Ao mesmo tempo, ela acorda durante a noite sentindo aquele calorão durante a noite sentindo aquele calorão durante a noite sentindo aquele calorão e esse conjunto de sintomas merece e esse conjunto de sintomas merece e esse conjunto de sintomas merece avaliação. Mas se a única queixa é avaliação. Mas se a única queixa é avaliação. Mas se a única queixa é cansaço sem qualquer outra informação, cansaço sem qualquer outra informação, cansaço sem qualquer outra informação, ainda a gente tem muita possibilidade ainda a gente tem muita possibilidade ainda a gente tem muita possibilidade para investigar. Talvez não seja a para investigar. Talvez não seja a para investigar. Talvez não seja a perimenopausa. O sono é outro ponto perimenopausa. O sono é outro ponto perimenopausa. O sono é outro ponto muito importante. Algumas mulheres muito importante. Algumas mulheres muito importante. Algumas mulheres acordam por causa daquele suor noturno. acordam por causa daquele suor noturno. acordam por causa daquele suor noturno. Outras já descrevem uma dificuldade para voltar a dormir. Dormir mal também pode prejudicar a sua concentração, aumentar a sua irritabilidade e tornar o seu dia muito mais cansativo. Também podem aparecer mudanças de humor, dificuldade de concentração e um desconforto vaginal. Você não precisa ter todos esses sintomas para procurar ajuda. O esses sintomas para procurar ajuda. O esses sintomas para procurar ajuda. O que importa é perceber o impacto que que importa é perceber o impacto que que importa é perceber o impacto que eles estão tendo na sua rotina. Agora, eles estão tendo na sua rotina. Agora, eles estão tendo na sua rotina. Agora, cuidado com uma interpretação muito cuidado com uma interpretação muito cuidado com uma interpretação muito comum. Descobrir [música] que esses comum. Descobrir [música] que esses comum. Descobrir [música] que esses sintomas podem ocorrer na perimenopausa sintomas podem ocorrer na perimenopausa sintomas podem ocorrer na perimenopausa não significa que todos eles sejam não significa que todos eles sejam não significa que todos eles sejam provocados por ela. A investigação, ela provocados por ela. A investigação, ela provocados por ela. A investigação, ela precisa considerar o uso de medicações, precisa considerar o uso de medicações, precisa considerar o uso de medicações, a sua saúde emocional, a sua rotina de a sua saúde emocional, a sua rotina de a sua saúde emocional, a sua rotina de sono e outras condições clínicas. sono e outras condições clínicas. sono e outras condições clínicas. associadas. Isso vale especialmente associadas. Isso vale especialmente associadas. Isso vale especialmente quando a queixa começou de maneira quando a queixa começou de maneira quando a queixa começou de maneira abrupta, [música] é intensa ou está abrupta, [música] é intensa ou está abrupta, [música] é intensa ou está piorando. Não é adequado encerrar uma piorando. Não é adequado encerrar uma piorando. Não é adequado encerrar uma avaliação dizendo que é apenas problema avaliação dizendo que é apenas problema avaliação dizendo que é apenas problema da idade e que também não é adequado da idade e que também não é adequado da idade e que também não é adequado atribuir tudo a uma deficiência atribuir tudo a uma deficiência atribuir tudo a uma deficiência hormonal. E os exames de sangue, hein? hormonal. E os exames de sangue, hein? hormonal. E os exames de sangue, hein? Um resultado hormonal isolado, alterado, Um resultado hormonal isolado, alterado, Um resultado hormonal isolado, alterado, pode não representar o que está pode não representar o que está pode não representar o que está acontecendo ao longo de várias semanas. acontecendo ao longo de várias semanas. acontecendo ao longo de várias semanas. Como existe uma oscilação nessa fase, o número ele precisa ser interpretado no contexto da sua idade, dos ciclos menstruais e dos sintomas e dos medicamentos que você está utilizando. Por isso, não faz sentido comparar o seu resultado com o de uma amiga para concluir quem está mais perto da menopausa. O exame ele tem uma função. O exame ele tem uma função dentro da avaliação. Ele não substitui a dentro da avaliação. Ele não substitui a dentro da avaliação. Ele não substitui a conversa clínica. Existe ainda uma conversa clínica. Existe ainda uma conversa clínica. Existe ainda uma situação que existe muita atenção. Quem situação que existe muita atenção. Quem situação que existe muita atenção. Quem usa anticoncepcional hormonal pode ter usa anticoncepcional hormonal pode ter usa anticoncepcional hormonal pode ter um padrão de sangramento modificado pelo um padrão de sangramento modificado pelo um padrão de sangramento modificado pelo próprio método. Ficar sem sangrar neste próprio método. Ficar sem sangrar neste próprio método. Ficar sem sangrar neste contexto não confirma por si só que a contexto não confirma por si só que a contexto não confirma por si só que a menopausa aconteceu e a contracepção menopausa aconteceu e a contracepção menopausa aconteceu e a contracepção continua sendo uma conversa necessária. continua sendo uma conversa necessária. continua sendo uma conversa necessária. Durante a perimenopausa ainda pode Durante a perimenopausa ainda pode Durante a perimenopausa ainda pode ocorrer gravidez. Não se esqueça disso, ocorrer gravidez. Não se esqueça disso, ocorrer gravidez. Não se esqueça disso, hein? A decisão sobre quando e como hein? A decisão sobre quando e como hein? A decisão sobre quando e como interromper um método depende da sua interromper um método depende da sua interromper um método depende da sua idade, do método utilizado e da sua idade, do método utilizado e da sua idade, do método utilizado e da sua avaliação individual. Muitas pessoas avaliação individual. Muitas pessoas avaliação individual. Muitas pessoas acham que, ah, estou na perimenopausa e acham que, ah, estou na perimenopausa e acham que, ah, estou na perimenopausa e não vou engravidar. Gente, aqui existem não vou engravidar. Gente, aqui existem não vou engravidar. Gente, aqui existem ciclos anovulatórios aonde você não ciclos anovulatórios aonde você não ciclos anovulatórios aonde você não ovula, mas existem ciclos e meses em que ovula, mas existem ciclos e meses em que ovula, mas existem ciclos e meses em que você vai ovular. Então, a gravidez ela você vai ovular. Então, a gravidez ela você vai ovular. Então, a gravidez ela pode acontecer. E quanto ao tratamento, pode acontecer. E quanto ao tratamento, pode acontecer. E quanto ao tratamento, se for uma perimenopausa, não é preciso se for uma perimenopausa, não é preciso se for uma perimenopausa, não é preciso esperar a menstruação desaparecer pra esperar a menstruação desaparecer pra esperar a menstruação desaparecer pra gente discutir as opções de tratamento. gente discutir as opções de tratamento. gente discutir as opções de tratamento. Há medidas hormonais e não hormonais. E Há medidas hormonais e não hormonais. E Há medidas hormonais e não hormonais. E a escolha, ela vai depender da queixa; a escolha, ela vai depender da queixa principal, da necessidade principal, da necessidade de contracepção e do seu histórico de contracepção e do seu histórico de saúde. Antes da consulta, faça um exame de saúde. Antes da consulta, faça um exame de saúde. Antes da consulta, faça um registro simples. Anote as datas dos registros simples. Anote as datas dos registros simples. Anote as datas dos seus sangramentos, os dias em que seu sono foi prejudicado e quais sintomas realmente atrapalharam as suas atividades. Leve também os nomes dos medicamentos que você tá usando agora. medicamentos que você tá usando agora. medicamentos que você tá usando agora. Isso ajuda a transformar uma sensação Isso ajuda a transformar uma sensação Isso ajuda a transformar uma sensação vaga de mudança em informações que podem vaga de mudança em informações que podem vaga de mudança em informações que podem ser avaliadas naquele momento e não ser avaliadas naquele momento e não ser avaliadas naquele momento e não normalize qualquer sangramento. Se o seu normalize qualquer sangramento. Se o seu normalize qualquer sangramento. Se o seu fluxo menstrual aumentou de maneira fluxo menstrual aumentou de maneira fluxo menstrual aumentou de maneira importante ou o padrão da sua importante ou o padrão da sua importante ou o padrão da sua menstruação mudou, procure uma menstruação mudou, procure uma menstruação mudou, procure uma avaliação. Qualquer sangramento depois avaliação. Qualquer sangramento depois avaliação. Qualquer sangramento depois de 12 meses sem menstruar também precisa de 12 meses sem menstruar também precisa de 12 meses sem menstruar também precisa ser investigado. Mesmo que tenha sido ser investigado. Mesmo que tenha sido ser investigado. Mesmo que tenha sido pequeno ou acontecido uma única vez, pequeno ou acontecido uma única vez, pequeno ou acontecido uma única vez, você pode procurar ajuda enquanto ainda você pode procurar ajuda enquanto ainda você pode procurar ajuda enquanto ainda menstrua. O objetivo da consulta é menstrua. O objetivo da consulta é menstrua. O objetivo da consulta é entender o que está acontecendo e entender o que está acontecendo e entender o que está acontecendo e escolher um cuidado adequado para você. escolher um cuidado adequado para você. escolher um cuidado adequado para você. Se quiser sugerir o próximo vídeo, Se quiser sugerir o próximo vídeo, Se quiser sugerir o próximo vídeo, escreva nos comentários qual assunto escreva nos comentários qual assunto escreva nos comentários qual assunto merece uma explicação mais detalhada. merece uma explicação mais detalhada. merece uma explicação mais detalhada. Talvez o sono, ciclos menstruais Talvez o sono, ciclos menstruais Talvez o sono, ciclos menstruais [música] [música] [música] ou tratamento na perimenopausa. Não é ou tratamento na perimenopausa. Não é ou tratamento na perimenopausa. Não é necessário expor informações íntimas necessário expor informações íntimas necessário expor informações íntimas para participar. E se você gostou desse para participar. E se você gostou desse para participar. E se você gostou desse vídeo, inscreva-se aqui no nosso canal, vídeo, inscreva-se aqui no nosso canal, vídeo, inscreva-se aqui no nosso canal, dê o seu like e ative o sininho de dê o seu like e ative o sininho de dê o seu like e ative o sininho de notificação. [música]