Microcirurgia de varizes ou CLaCs? Qual o melhor para tratar varizes e vasinhos?

Olá, sou o doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, e hoje eu vou falar sobre o tratamento estético da classificação 1 e 2, ou seja, os vazinhos, reticulares e algumas veias varicosas menores, que têm várias possibilidades e uma dúvida que surge é quando a gente oferece duas boas opções o que selecionar. Então, nessa fase da doença, o tratamento dos vazinhos e das reticulares, nós temos a microcirurgia seguida das aplicações e a técnica de claxo, o criolaser com a crioescleroterapia do outro lado. Muitas vezes eu ofereço essas duas opções, o paciente fica com dúvidas, o que que eu vou fazer, né? Primeiro, eu quero tirar esse peso da consciência, né? As duas opções são muito boas e o resultado é muito bom.

Uma técnica pode ser, embora o resultado seja bom, pode não ser mais adequada ao seu estilo de vida ou da maneira como quer resolver o problema. Então vamos lá, vou falar da microcirurgia seguida de aplicação, é uma técnica que quando feita de forma minimamente invasiva é feita com sedação e anestesia local. Não há necessidade de hack anestesia, não há necessidade de anestesia geral, de forma que são feitos pequenos furinhos que não é necessário ponto e essas veias são retiradas através desses furinhos.

É um evento cirúrgico, então há necessidade de ir para o hospital dia, interna-se, faz o procedimento e vai embora. Então se marcado para as 9 horas da manhã, ao meio dia, uma hora, já está indo embora para casa. É um procedimento relativamente simples e aproveitando a sedação, é feito também a escleroterapia, ou seja, é injetado substância dentro da veia para que ela esclerose e acabe sumindo.

A questão é, embora a microcirurgia retirada dessas veias seja um procedimento pontual em que essas veias são retiradas, não voltam mais, a escleroterapia realizada nesse procedimento, ela não necessariamente vai fazer sumir todos os vazinhos superficiais, podendo ser necessário a realização de escleroterapia no pós-tratamento, após um mês quando saiu todos os hematomas. Então a microcirurgia seguida da aplicação normalmente é um evento cirúrgico, esse evento normalmente o convênio deve cobrir, é realizado a microcirurgia, a escleroterapia, o paciente volta, já tem uma melhora estética e da doença muito grande e depois pode ser necessário realizar outras sessões para o tratamento, que pode ser a sessão com laser, sessão com escleroterapia. Falando do outro procedimento, seria o CLAXO, o criolaser com a escleroterapia, é um procedimento que também consegue tratar tanto esses vazinhos superficiais quanto as veias reticulares, são as veias nutridoras, as veias maiores que passam por trás, só que é necessário algumas sessões para que isso ocorra.

A gente tenta concentrar todo o tratamento em três sessões, mas muitas vezes pode ser necessário outras sessões. O que vai variar é a quantidade de disparos, então uma sessão pode ter poucos disparos, como 100 disparos, ou pode ter uma sessão muito grande, com mil disparos. Esses disparos vão causar a lesão do vaso, tanto superficial quanto esses maiores, causando então a esclerose e o fechamento desses vasos.

A diferença é que no CLAXO o procedimento tem que ser repetido, normalmente a cada três semanas a gente repete até que obtenha o resultado final com o fechamento dessas veias. Não é um procedimento que vem, faz e a veia já foi embora. Mas, por outro lado, é um procedimento em que não é necessário anestesia local.

Ultimamente eu tenho feito com sedação consciente, uma técnica que abaixa significativamente a sensibilidade à dor, embora não seja necessário. Dá para fazer sem essa sedação também, mas é extremamente confortável e não há mudança nenhuma nos cuidados na vida normal. Então vem, faz o tratamento com o laser, levanta, vai embora e não há cuidados maiores, que não seja evitar o sol e fazer uma academia no mesmo dia.

Então a microcirurgia é um procedimento que vai ser necessário os cuidados pós-operatórios, com o uso da meia elástica. Há um repouso relativo, ou seja, não vai ficar na cama o tempo todo, vai se movimentar, mas normalmente eu peço um afastamento de alguns dias para se recuperar. Do outro lado, o laser não há esse período de recuperação, já volta às atividades normais no dia seguinte.

Então veja, o resultado final é muito parecido, principalmente quando a gente usa as técnicas mais avançadas, mas a maneira de chegar lá é um pouquinho diferente. Não sofra com essa decisão, discuta com seu cirurgião vascular as possibilidades, entenda-se quando ele está fazendo a microcirurgia, ele está fazendo com sedação e anestesia local, que é uma diferença brutal na recuperação pós-anestésica ou pós-cirúrgica imediata, entenda qual laser que ele está fazendo, também porque existem vários tipos de laser diferente e a geração mais nova dos equipamentos é muito mais efetiva para tratamento dessas veias maiores. Os lasers mais antigos, eles doem mais, incomodam mais e podem não ser tão efetivos.

Bom, resumindo, é necessário conversar com seu cirurgião vascular para ver o que que ele tem à disposição, quais as técnicas que ele te oferece e não sofra com essa decisão, entenda o que encaixa melhor na sua vida e vá em frente, siga o seu sonho de ter uma perna bonita. Gostou dos nossos vídeos? Assine nosso canal, clique no sininho, receba nossas notificações e até a próxima!