Por que Não Consegui Emagrecer com Ozempic? O que Fazer Agora?

Não perdi peso com o Ozempic, o que pode estar acontecendo? O Dr. Lorena Amato, endocrinologista, endócrino pediatra do Instituto Amato e convido a vocês, antes de continuar o vídeo, a se inscreverem no canal, ativar as notificações para sempre estar recebendo vídeos com informações importantes sobre saúde. Essa é uma queixa que acontece com uma certa frequência no consultório de pacientes que usaram a medicação conhecida atualmente como sendo muito potente para o tratamento da obesidade e que não conseguiram a tão almejada perda de peso. E eu resolvi aqui trazer alguns erros, algumas situações que muito frequentemente estão associadas a essa ineficácia de um tratamento que é considerado muito bom para o excesso de peso e essas pessoas fizeram uso de uma medicação que é considerada cara e não tiveram esse benefício almejado. Vamos comigo até o final para saber se pode estar acontecendo com você alguma dessas situações. É muito comum um erro que eu vejo quando os pacientes vêm de outros médicos falando que não perderam peso com Ozempic, a gente vê uma dose inadequada. As doses do Ozempic para perda de peso para o tratamento da obesidade são doses bem mais altas do que as usualmente utilizadas no tratamento do diabetes. Então os pacientes ficam com sub-dose e por muito tempo e acabam falando que há uma ineficácia da medicação. Na verdade, o bom endocrinologista vai saber qual o ritmo que se deve aumentar tanto para aumentar a dose dessa medicação, tanto para não levar efeitos colaterais excessivos, porque também se aumenta essa dose muito rapidamente, o paciente tem muitos efeitos colaterais e abandona o tratamento, fica com raiva da medicação. Então e também para não ficar em sub-dose levando uma estagnação do peso que é tão ruim no tratamento da obesidade ainda mais nos primeiros meses, que não só desestimula o paciente, como acaba perdendo esse ritmo de perda de peso que é tão importante nesse início do tratamento. Então dele ficar a dose só o seu médico especialista poderá te ajudar, mas é algo que acontece muito frequentemente, o uso de sub-doses. Outra situação que pode levar o paciente em uso de uma medicação potente para perda de peso, não perder peso, é a presença de transtornos alimentares não diagnosticados. Até um terço dos pacientes com obesidade é estimado que tem algum transtorno alimentar. E muitas vezes isso acaba passando batido por alguns médicos que não fazem o diagnóstico desse transtorno alimentar, não tratam como deve ser tratado o transtorno alimentar, só dão a medicação para perda de peso e acaba havendo uma ineficácia no tratamento com essa medicação. Existem transtornos de compulsão alimentar, do comer noturno, vários transtornos alimentares que podem estar levando a esse paciente a não perder peso com o uso da semaglutida, o famoso Ozempic, e isso tem que ser avaliado com muito cuidado, porque o transtorno alimentar merece um tratamento diferenciado e multidisciplinar na maioria das vezes. Outro fato que acontece que faz com que os pacientes não percam peso com o Ozempic é não observar o padrão alimentar do paciente. A semaglutida é uma medicação que age tanto na preferência alimentar, deixa os alimentos, as preferências alimentares por alimentos não tão palatáveis, não tão gostosos, também age na questão da saciedade, o paciente se sente mais pleno, mais satisfeito com a menor quantidade de comida. No entanto, se a gente não reparar o real motivo por qual aquele paciente come, a gente pode acabar tendo um tratamento ineficaz. Por exemplo, uma mulher ou um homem que come bastante belisco de inteiro, alimento dos docinhos, principalmente porque está ansioso ou porque está entediado ou porque está pensando em alguma coisa que acaba ficando muito ansioso e fica ali comendo o tempo todo. Se você não aborda essa particularidade do padrão alimentar da pessoa, é muito provável que você tenha um ineficaz no tratamento com os análogos de LPU, como a semaglutida, por exemplo. Em outro fator, que também pode levar a não perda de peso, é o sedentarismo. A gente sabe como a atividade física é importante no processo de perda de peso para que não haja uma perda de massa magra tão significativa, para que não caia tanto o metabolismo e também para que no momento de manutenção do peso esse paciente tenha sucesso. Se o paciente não faz atividade física, é muito comum que ele acabe não perder no peso de maneira adequada, tanto porque não gasta, quanto também porque lá na frente vai perder muita massa magra, o metabolismo vai baixar e não vai conseguir depois manter a perda de peso, mas nem foi suficiente. Então, a associatividade física ao processo de emagrecimento com o uso de medicamentos como o Ozempic é essencial para que você tenha uma melhor perda de peso, uma maior perda de peso e um melhor benefício com o uso da medicação. E por fim, é sempre importante a gente falar que todo o tratamento medicamentoso da obesidade passa também por modificações de estilo de vida estruturadas. O tratamento da obesidade ou excesso de peso não se trata só de dar um medicamento. Temos que falar sempre de mudança de estilo de vida, cuidar do sono desses pacientes, do sedentarismo, do padrão de alimentação, se está saudável, dos relacionamentos se não estão estressantes, avaliar tudo isso o paciente de uma maneira global para saber se não está de fato ocorrendo algum ou outro transtorno no estilo de vida desse paciente que prejudique a perda de peso. Só para finalizar, existem algumas causas endocrinológicas de disfunções hormonais que podem levar a o ganho de peso que não se resolve tão facilmente com o medicamento. Essas causas são bem infrequentes, mas caso elas estejam presentes, vão levar possivelmente a uma ineficácia no tratamento medicamentoso com o semaglutida do zempique da obesidade. Se você conhece alguém que fez o uso do zempique e não teve sucesso ou alguém que está tentando tratar a obesidade ou que vá se interessar por essas informações, deixe aqui um comentário, encame esse vídeo e até os próximos.