Aumento de casos de diabetes

14 de novembro é o dia mundial do diabetes, e segundo dados do Ministério da Saúde, o diagnóstico da enfermidade aumentou mais de 60% em 10 anos. Bom, para falar sobre o assunto, eu recebo hoje a endocrinologista Lorena Amato da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia de São Paulo, lá, doutora, obrigado pela presença. Muito bem. Bom, o que que acontece? As pessoas estão se cuidando mais, procurando fazer esse diagnóstico, ou realmente estão aumentando os casos de diabetes? É, os dois, com certeza, o diagnóstico tem sido feito com mais frequência, com exame de glicemia, mas realmente o número de pacientes de diabetes tem aumentado principalmente devido ao aumento da obesidade. Dados de 2015, trazem que 53% da população brasileira é obesa e está acima do peso e 20% dessa população é obesa, então isso é um fator de risco para o diabetes, então, com certeza, contribui para o aumento do número diagnóstico. Quer dizer, os hábitos errados, uma alimentação inadequada, falta de exercícios físicos, aparecem aí como o grande problema, claro, da obesidade e, consequentemente, do diabetes. É uma tendência mundial, não só do Brasil, isso tem acontecido com o interno. O interno do mundo tem aumentado o número de casos de diabetes e, principalmente, devido a esse aumento dos fatores de risco, né, obesidade, sedentarismo e que aumenta o diagnóstico. Doutora, só para a gente relembrar, então, o que é o diabetes, quais são os tipos dessa enfermidade? O diabetes é o aumento da glicose dos níveis de glicose no sangue e, basicamente, os tipos mais comuns é o tipo 1 e o tipo 2, sendo que o tipo 1, em geral, o diagnóstico é feito em pessoas mais jovens que não têm fatores de risco, porque, principalmente, a causa do diabetes tipo 1 é, principalmente, a genética. Já o tipo 2 são pessoas, em geral, um pouco mais velhas acima do peso e que têm esses fatores de risco ambientais mais fortes. Então, tem um fator genético, mas o ambiente é um pouco mais importante para o diabetes tipo 2. Então, basicamente, a maior parte dos diagnósticos são esses dois tipos de diabetes. Agora, é uma doença que apresenta sintomas? Como é feito o diagnóstico? O grande problema do diabetes é que o sintoma é tardio. Para você esperar ter sintomas para fazer o diagnóstico, você já está com a descompreensão da doença. Então, ideal é que o diagnóstico seja feito num screening, num rastreamento enquanto a pessoa está assintomática, porque se for esperar ter sintomas, em geral, o diabetes já está um pouco avançado. Então, ideal é fazer screening mesmo, fazer um rastramento assintomático. E há uma fase da vida em que a gente quer fazer esse exame na infância, na adolescência, na estática? Em geral, acima de 45 anos, as pessoas têm que fazer um exame de glicemia para checar, no entanto, se tiver algum fator de risco para diabetes, esse rastreamento tem que ser feito antes. Fator de risco é história de diabetes estacional, história familiar de diabetes, excesso de peso, sedentarismo, tudo isso, que faz com que esse rastreamento tenha que ser feito antes. Então, se você tem fator de risco, já tem que fazer um screening para ver se você não tem diabetes, porque na maioria, ele passa um bom tempo sem manifestar sintomas. Então, é importante fazer esse diagnóstico pré-coce, antes dos sintomas aparecerem. E onde se faz esse diagnáfico, doutor André? O diagnóstico pode ser feito com exames laboratoriais comuns, uma glicemia, que é um exame de sangue de manhã, hemoglobina glicada, que também é feito através do sangue, muito simples de ser feito, muito acessível, então é assim que você, em geral, faz o diagnóstico de diabetes no momento assintomático. E a partir desse diagnóstico do diabetes, qual que é o tratamento medicamentoso? Outra coisa, o diabetes, ele é reversível? Não, o diabetes não tem cura, é uma doença crônica, você pode controlá-la e tratá-la, você pode ficar bem controlado, mas curar não, então não é reversível. E o tratamento pode ser feito com medicamentos ou, em alguns casos, a necessária insulina. No entanto, é importante enfatizar que na maior parte dos diabéticos, que é o tipo 2, a mudança de estilo de vida, ou seja, perda de peso, alimentação saudável, atividade física é o foco do tratamento. Então, assim, tem medicamento, mas a mudança de estilo de vida tem que ser o foco, para que o tratamento seja eficaz. Qual que é a importância, então, do dia mundial do diabetes, aí, celebrado no dia 14 de novembro, e qual que é o tema da campanha desse ano? Fala um pouquinho pra gente. Então, o dia mundial do diabetes, é importante principalmente para fazer esse diagnóstico pré-coce, para que as pessoas não se percam aí e só façam diagnóstico quando já tem sintomas, complicações da doença, então, principalmente para conscientizar as pessoas tanto na prevenção quanto para o diagnóstico pré-coce, então, por isso que é importante essa mobilização, que a sociedade brasileira de endocrinologia vem promovendo também, mas é o dia mundial, então, as atividades estão por todo o país, aí, para conscientizar a população. Como que a doutora valia as políticas públicas existentes hoje, aí, para essa questão de tratamento, de prevenção, são adequadas, o que precisa melhorar? Na minha opinião, estão bem acessíveis, o exame de glicemia capilar e de hemoglobina glicada é bem acessível, você consegue, pelo sistema público de saúde, assim, os tratamentos também, você consegue liberação de diversos tipos de insulina, qual algumas limitações é claro, mas com dificuldades eventualmente de conseguir alguns medicamentos, mas tem bastante medicamento disponível e insulinas disponíveis e também para o exame de rastreio também tem bastante disponibilidade. Esse medicamento, ele é disponível de graça? Tem insulinas e medicamentos vioral disponíveis, não todos, mas o suficiente para fazer um tratamento adequado. E o que foi programado aí aqui em São Paulo para essa data, um dia mundial do Diabetes? A gente sabe que tem uma programação, não só no dia de hoje, durante todo mês de novembro, novembro azul, né, o que a gente pode conferir aqui nessa educação? Então, assim, tem vários eventos no site da Sociedade Brasileira de Diabetes, que é acesso ao público, de endocrinologia, você pode ver alguns pontos que vão ter para fazer escrimento dessa glicemia capilar, alguns pontos que vão estar fazendo exame de vista para ver se tem retinopatia, os pacientes diabéticos podem ter retinopatia, que é uma das principais complicações do Diabetes. Então tem vários pontos na cidade que vão estar fazendo essa conscientização e esses exames, não só do diabetes, mas das complicações do diabetes. Você pode descobrir onde estão esses pontos através do site da Sociedade Brasileira de Endocrinologia. A gente tem o site, está até na nossa tela aí, o site da Sociedade Brasileira de Endocrinologia, é isso? Não, esse site é o meu site e nesse site você pode, também, eu vou colocar para mobilizar as pessoas a descobrir os locais onde vão ter os eventos, mas no site da Sociedade já tem, vai estar lá. Dá certo, Dra. Lorena Amato, queria agradecer demais a participação aqui na Sociedade Brasileira. Muito obrigado. Muito obrigado. Muito obrigado.