A Dra. Lorena aborda os mitos e medos comuns sobre medicamentos para obesidade. Ela destaca que a má fama desses remédios, como vício ou efeito rebote, surge do
É o uso off label dos medicamentos para tratar a obesidade. Existe esse uso, ele é bem estabelecido, todos os profissionais que tratam obesidade sabem desse uso off label.
Off label é fora de bula, o que não está na bula aqui pode estar na bula em outro país, por exemplo, existem alguns medicamentos como topiramato, que aqui no Brasil é indicado para convulsão e enxaqueca, que a gente sabe que pode usar para o tratamento do peso, nos Estados Unidos tem indicação para o peso, não é off label.
Nada disso é verdade. Muito, inclusive em relação ao diabético, se você perder peso com medicamento, a chance de você não se tornar diabético é ainda maior. Então, confie no tratamento de medicamentos, a má fama veio da má prática, do mau uso desses medicamentos para o peso.
Eles jogam açúcar na urina, açúcar que está no sangue, mas eles só jogam quando está em excesso.
A açúcar é forma de caloria. Esse remédio, jogando esse açúcar pela urina, faz com que o paciente perca peso sim, mas só os pacientes que têm excesso de açúcar no sangue para ser jogado na urina.
Olá, eu sou a Dra. Lorena e nesse vídeo eu vou falar com vocês sobre medicamentos para tratar obesidade. Cada vez mais tem surgido medicamentos, ainda bem, novos medicamentos para o tratamento da obesidade. E eu vejo que os pacientes no dia a dia que me procuram tratar o peso, ficam muito angustiados, tem medos, dúvidas. Eu gravei esse vídeo aqui inspirado, se essa é a sua situação ou de alguém, algum familiar seu que está tratando a obesidade, segue comigo nesse vídeo que eu vou esclarecer alguns pontos sobre os medicamentos para tratar a obesidade. Muitos pacientes têm medo desses medicamentos, acham que viciam ou causam transtornos psíquicos, e infelizmente, essa má fama dos medicamentos para tratar o peso vieram da má prática ou médica ou da auto-medicação. Muitos desses pacientes que, entre aspas, viciam, ou seja, quando param remédio e engordam de novo e ficam com, entre aspas, novamente, efeito rebote do medicamento, porque isso não existe, quando bem administrado, são pessoas que compraram, fizeram auto-medicação, compraram sem receita médica, usaram sem a devida orientação, sem o devido acompanhamento, e muitas vezes até má prática médica. Já vi alguns profissionais, colegas, é muito desagradável ter que falar isso, mas que colocaram prescrições de medicamentos, combinações absurdas, que efeitos colaterais e até psíquicos eram até estranhos se não acontecessem. Então, um bom profissional para acompanhar o peso, uma boa prescrição médica, é uma condição essencial para que você não vivencie o que é o mito. É um mito quando há um bom acompanhamento, se você se auto-medica, não procure um profissional sério, provavelmente, possivelmente, você pode sofrer desses mitos, ter rebote, ou seja, ficar indo e voltando com peso, ter efeitos colaterais graves, um bom acompanhamento médico, tratamento medicamentoso para obesidade, feito com seriedade, só tem benefícios para o paciente. Outra coisa que os pacientes falam é que tem medo do remédio, tem medo de causar câncer. A obesidade está associada pelo menos 13 tipos de câncer, segundo o Instituto Nacional do Câncer aqui no Brasil. Então, deveriam ter medo do acesso de peso, que está associado além do câncer também, a eventos cardiovasculares, derrame, infarto, que são a principal causa de mortalidade atualmente. Então, medo do medicamento é um equívoco, é um engano, realmente não deve ter, você não deve ter medo do medicamento, tem que ter medo de continuar com hábitos ruins, hábitos não saudáveis, com alimentação ruim. Isso sim, tem que te causar medo, continuar sem fazer atividade física, sem se alimentar decentemente, com excesso de peso, isso sem dúvida, algo que traz muito mais riscos para a sua saúde, já comprovado do que medicamentos para o tratamento da obesidade. Outra coisa que deixa muitos pacientes angustiados é que o uso de muitos dos medicamentos para tratar o peso é o que a gente chama de off label. O que que é isso? Se você olhar na bula do remédio, não está escrito que ele é para tratar o peso, está escrito que ele é para tratar diabetes, ou para tratar a ansiedade, ou para tratar déficit de atenção, aí você se pergunta, poxa, mas eu não estou com ansiedade, eu estou com obesidade, eu não procurei esse médico para isso, eu procurei para perder peso, por que não me passou esse remédio? É o uso off label dos medicamentos para tratar a obesidade. Existe esse uso, ele é bem estabelecido, todos os profissionais que tratam obesidade sabem desse uso off label. O que é off label? Off label é fora de bula, o que não está na bula aqui pode estar na bula em outro país, por exemplo, existem alguns medicamentos como topiramato, que aqui no Brasil é indicado para convulsão e enxaqueca, que a gente sabe que pode usar para o tratamento do peso, nos Estados Unidos tem indicação para o peso, não é off label. Então, isso não tem que ser visto como uma prática médica, porque não é uma prática médica, é o uso de medicamentos para outras funções ajudando o paciente a perder peso, e isso não traz malefícios, pode ficar tranquilo e seguro que isso não vai te trazer malefício, os pacientes ficam comigo, mas eu estou usando um remédio para convulsão para emagrecer, será que quando eu tirar eu vou ter convulsão ou para o diabetes? Eu estou usando um remédio que é para diabetes, será que eu vou ficar diabético, meu corpo vai viciar? Nada disso é verdade. Muito, inclusive em relação ao diabético, se você perder peso com medicamento, a chance de você não se tornar diabético é ainda maior. Então, confie no tratamento de medicamentos, a má fama veio da má prática, do mau uso desses medicamentos para o peso. Eles são seguros e trazem mais benefícios do que riscos para os pacientes. E agora eu vou falar um pouquinho aqui de alguns nomes, alguns medicamentos que têm cada vez mais aparecido aí. Existem os clássicos medicamentos associados ao tratamento do peso que muitos pacientes já conhecem, já usaram, que é a sibutramina, que são remédios que agem na recaptação de neurotransmissores cerebrais, levando à diminuição do apetite. A sibutramina é assim aprovada no Brasil, é um medicamento mais antigo, tem segurança para ser utilizado em vários pacientes, principalmente jovens que não têm comorbidades, é uma medicação barata que traz alguns efeitos colaterais, como irritabilidade, insônia, boca seca, intestino preso. Então, é uma opção medicamentosa. O orlistático antico-Xenical, aquele medicamento que diminui a absorção da gordura que você está ingerindo no momento da alimentação, mais ou menos 30% da gordura que você ingeriu, vai ser eliminada nas fezes e isso acaba levando a alguma perda de peso. Também o medicamento seguro, o efeito colateral é esse óleo saindo nas fezes, que leva a diarreia. Muitas vezes, importante dependendo do tanto de óleo que você comer, é como eu falei, é 30% do óleo que você ingeriu, sai nas fezes. É importante saber que esses medicamentos não vão lá na gordura e queimam a gordura diretamente, eles não são termogênicos, eles diminuem o aporte de calorias ou eliminando pelas fezes como o orlistático ou diminuindo a ingesta calórica, como a cebutramina e os demais medicamentos que eu vou falar agora. Alguns pacientes usam equivocadamente medicamentos como, por exemplo, forxiga, jardinante, para perder peso. Esses medicamentos sim foram associados a uma discreta perda de peso, mas atenção, somente em diabéticos. O que esses remédios fazem? Eles jogam açúcar na urina, açúcar que está no sangue, mas eles só jogam quando está em excesso. Então, como joga açúcar na urina, acaba levando a perda de peso, né? A açúcar é forma de caloria. Esse remédio, jogando esse açúcar pela urina, faz com que o paciente perca peso sim, mas só os pacientes que têm excesso de açúcar no sangue para ser jogado na urina. E quem são esses pacientes? Os diabéticos. Se você não é diabético e recebeu a prescrição desses medicamentos para emagrecer, desconfie dessa prescrição, porque ele não vai fazer efeito para você que não tem esse excesso de açúcar somente para os diabéticos. E agora, os mais famosos, os injetáveis, Victosa, Sacenda, né? Que são a mesma molécula, mas o Sacenda com a bula inscrito que é para obesidade, o Victosa com a bula inscrito que é para diabetes. Para vocês verem como essa questão do uso de labor é algo que é só questão, muitas vezes, de tempo para que se mude a bula do medicamento e faça uma versão para os diabéticos. Temos também o Ozenpique e alguns medicamentos, como por exemplo a Tirsepatida, que ainda não chegou ao Brasil, que é só para o diabetes em bula, assim como o Ozenpique, mas que a gente sabe que tem um grande benefício na perda de peso. Tem outros também, de outros laboratórios, como o Trulicite, que também é injetável e semanal. Então existem esses que são uma vez por semana, os que são todo de injetável e até mesmo já conseguiram fazer o Ribéusus, por exemplo, que é o Ozenpique vioral, né? A mesma molécula do Ozenpique, só que ingerida vioral. Então todos esses medicamentos, no caso esses últimos que eu citei, estão na bula que são para o diabetes, mas eles podem ser utilizados para auxílio na perda de peso e não vai fazer você se tornar diabético, ao contrário. São medicações seguras que retardam o esvaziamento gástrico, então faz que você se sinta cheio por mais tempo, cheia por mais tempo e diminui um pouco o apetite também, diminui a sua fome, sua vontade de comer, o aporte calórico, te ajudando nessa fase tão difícil que é a perda de peso. O tratamento medicamentoso da obesidade, ele está muito bem estabelecido e é um mito você ter preconceitos em relação ao uso de medicamentos para perder peso. A minoria dos pacientes com a obesidade conseguem perder peso sem medicamentos. A obesidade é uma doença crônica, tem que ser tratada como tal, tem que ser tratada com respeito. Às vezes você não toma o medicamento para a obesidade e depois toma o medicamento para várias consequências, para diversas consequências da obesidade, que é diabetes e pertenção, colesterol alto. Então é melhor tratar a obesidade seriamente da forma como ela deve ser tratada e assim você ter sucesso, ter maior qualidade de vida, sem mitos, sem preconceitos. Se esse vídeo te ajudou a esclarecer alguma coisa, tirar alguns mitos que você tinha relacionado à obesidade, pode deixar aqui nos comentários alguma crença que você desfez vendo esse vídeo, alguma crença falsa e compartilhe com alguém que está precisando ouvir essas dicas, está precisando se tratar. Aproveite para curtir e se inscrever no canal, ativar as notificações para receber sempre o aviso dos vídeos novos e até os próximos.
Este conteúdo é informativo. Para diagnóstico e tratamento, consulte um médico especialista.