A reposição hormonal é um tratamento para mulheres no período da menopausa, que visa repor hormônios como estrogênio, progesterona e testosterona, cuja produção
Descubra agora como a reposição hormonal pode mudar a sua vida. Como ginecologista, eu vejo diariamente como a reposição hormonal faz diferença para as minhas pacientes e hoje vou desvendar o que está por trás desse tratamento, como ele é feito e quais são os cuidados essenciais.
A progesterona, antes da menopausa, ela tem a função de preparar o endométrio para a gravidez e também é ela que regula os ciclos menstruais. Quando ocorre a menopausa, a queda nos níveis de progesterona pode contribuir para a irregularidade menstrual antes do fim definitivo dos ciclos, que chamamos de perimenopausa.
Bom, aqui eu vou trazer algumas das evidências científicas sobre reposição hormonal. A Associação Norte-Americana de Menopausa, ela recomenda a reposição hormonal como uma opção segura para mulheres com sintomas significativos, desde que feita de maneira personalizada e com acompanhamento médico, como eu já disse aqui.
A janela de oportunidade corresponde aos 10 primeiros anos do início da menopausa.
Existem diferentes métodos conhecidos e seguros. Existe a vioral, que são os comprimidos que contém hormônios estrogênio associado a um progestágeno ou a progesterona bioidêntica. Pode ser feita também em forma de gel ou adesivos transdérmicos, que são aplicados diretamente na pele com liberação gradual de hormônios.
Já imaginou dormir melhor, controlar o peso e recuperar a sua energia tudo com um único tratamento? Descubra agora como a reposição hormonal pode mudar a sua vida. Como ginecologista, eu vejo diariamente como a reposição hormonal faz diferença para as minhas pacientes e hoje vou desvendar o que está por trás desse tratamento, como ele é feito e quais são os cuidados essenciais. Fique comigo, porque ao longo desse vídeo eu vou explicar não só as opções de reposição hormonal, mas também como o tratamento é personalizado de acordo com cada paciente.
E acredite, existem algumas curiosidades e mitos que vão te surpreender. Vamos lá? Primeiro, vamos entender o que é a reposição hormonal. Ela é um tratamento realizado na mulher no período da menopausa, que visa repor os hormônios femininos que passam a não ser produzidos como antes.
Lembrem-se, a menopausa é um processo biológico natural que marca o fim da capacidade reprodutível da mulher e geralmente ocorre entre os 45 e 55 anos. Do ponto de vista hormonal, ela é caracterizada pela diminuição significativa da produção de hormônios sexuais pelos ovários, como o estrogênio e a progesterona. O estrogênio, antes da menopausa, ele age como regulador do ciclo menstrual.
Ele mantém a saúde óssea, a elasticidade da pele, o equilíbrio cardiovascular e a função cognitiva do nosso cérebro. Quando a sua produção diminui, ela leva ao aparecimento das ondas de calor, os suores noturnos, ressecamento vaginal, a perda da densidade do osso, aumentando o risco de osteoporose. Além disso, a gente ganha mais peso, tem maior risco cardiovascular devido à perda do efeito protetor do estrogênio sobre o colesterol e vasos sanguíneos.
E a progesterona? A progesterona, antes da menopausa, ela tem a função de preparar o endométrio para a gravidez e também é ela que regula os ciclos menstruais. Quando ocorre a menopausa, a queda nos níveis de progesterona pode contribuir para a irregularidade menstrual antes do fim definitivo dos ciclos, que chamamos de perimenopausa. Além disso, a sua deficiência pode impactar o sono, por isso nessa fase começam as dificuldades em dormir, dormir pouco ou aquele sono cortado.
Além disso, podem causar alterações no humor, como irritabilidade, tristeza e até mesmo sintomas depressivos. Quando falamos de menopausa, a gente fala muito de estrogênio e progesterona, mas existe um outro hormônio que também é impactado, que é a testosterona. Antes da menopausa, a testosterona, ela contribui para libido, energia e manutenção da nossa massa muscular.
Quando a gente entra na menopausa, a produção ovariana de testosterona também diminui, o que pode levar à redução da libido e da força muscular. A reposição hormonal, ela ajuda a amenizar os sintomas e a prevenir doenças cardíacas, ósseas, ao restaurar os níveis hormonais, propiciando um alívio para quem enfrenta desafios dessa nova fase. Mas vale lembrar aqui que a reposição hormonal é sempre personalizada, pois cada paciente tem necessidades diferentes em sua bioindividualidade.
Esse cuidado, ele permite que o tratamento, ele ofereça mais benefícios e reduz os riscos para essa mulher, mantendo o bem-estar físico e emocional no equilíbrio. Mas agora você deve estar se perguntando, será que é seguro? Como escolher a melhor abordagem? Bom, aqui eu vou trazer algumas das evidências científicas sobre reposição hormonal. A Associação Norte-Americana de Menopausa, ela recomenda a reposição hormonal como uma opção segura para mulheres com sintomas significativos, desde que feita de maneira personalizada e com acompanhamento médico, como eu já disse aqui.
Pesquisas mostram que a reposição é eficaz para reduzir os sintomas da menopausa, como as ondas de calor, a insônia, os sintomas vasomotores, como os fogachos, protege a mulher contra a osteoporose, diminui o risco de doenças cardíacas e protege o seu cérebro. E você sabia que o tratamento é mais eficaz quando iniciado na janela de oportunidade? Mas o que é isso? A janela de oportunidade corresponde aos 10 primeiros anos do início da menopausa. Agora vamos às formas de tratamento? Existem diferentes métodos conhecidos e seguros.
Existe a vioral, que são os comprimidos que contém hormônios estrogênio associado a um progestágeno ou a progesterona bioidêntica. Pode ser feita também em forma de gel ou adesivos transdérmicos, que são aplicados diretamente na pele com liberação gradual de hormônios. Ou na forma de implantes subcutâneos, que são pequenos dispositivos colocados sob a pele, liberando hormônios por períodos mais longos.
Essas opções trazem flexibilidade, mas não são para todos. Alguns tratamentos, como os orais, podem ser mais eficazes em certos casos, enquanto os gels transdérmicos podem causar menos efeitos colaterais. Agora, se você está se perguntando qual seria o melhor método para você, saiba que tudo depende do seu histórico de saúde, do seu perfil hormonal e que seu médico vai avaliar.
Trazendo mais dados científicos, estudos indicam que a reposição hormonal não é recomendada para todas as mulheres. Existem contraindicações para reposição de hormônios. Por exemplo, mulheres com diagnóstico atual ou prévio de câncer de mama, pois esses hormônios podem estimular o crescimento das células cancerígenas, assim como a presença ou histórico de câncer de endométrio.
Condições como cirrose, hepatite ativa descompensada, também impedem o uso da reposição, já que o metabolismo hormonal é comprometido, aumentando o risco de toxicidade nesse fígado. Histórico de trombose ou embolia pulmonar, pois a reposição pode elevar o risco de novos eventos tromboembólicos. E mulheres com doença arterial coronariana, infarto do miocarde ou acidente cerebral vascular, o AVC, também tem contraindicação.
Outro fator que contraindica é a presença de sangramento vaginal sem diagnóstico. É essencial investigar e diagnosticar qualquer sangramento vaginal anormal para excluir o câncer de endométrio. E também a porferia, que é um grupo de doenças metabólicas, pois os hormônios podem precipitar crises dessa doença.
Por isso, meninas, não iniciem qualquer tipo de tratamento antes de se consultar com o seu médico. Agora, uma curiosidade, você sabia que a reposição hormonal masculina também existe? Sim! Embora menos discutida, ela é utilizada em homens com deficiência de testosterona, apresentando efeitos positivos sobre a vitalidade e massa muscular. Mas faremos um vídeo específico sobre isso, portanto, fiquem tranquilos.
E agora que você sabe como funciona a reposição hormonal, talvez você esteja pensando, será que esse tratamento é pra mim? Se você ainda tem dúvidas sobre esse assunto, temos aqui no canal um vídeo que explica direitinho o que são os hormônios bioidênticos utilizados na reposição hormonal. Clique no link aqui na tela para assistir os vídeos sobre hormônios bioidênticos e descubra se eles são a melhor opção pra você.
Este conteúdo é informativo. Para diagnóstico e tratamento, consulte um médico especialista.