A obesidade dificulta a gravidez devido a alterações hormonais. O tecido adiposo em excesso é convertido em androgênios via aromatase, elevando o hormônio LH e
Nas mulheres obesas, com IMC acima de 30, 35, o que ocorre é que o tecido adiposo é convertido em androgênio e o estrogênio é convertido em androgênio por um processo chamado aromatase.
Isso aumenta o LH, aumenta o hormônio do ciclo menstrual e ela não ovula. Se não ovula, não engravida, não tem a liberação do óvulo, não tem o encontro do óvulo do espermatozoide, não tem a fecundação propriamente dita e também não tem a gravidez.
Porque esse processo está acontecendo no seu organismo. Apesar de estar menstruando todo mês, essa menstruação, esse ciclo, ele não está sendo capaz de promover uma ovulação. Muitas mulheres obesas, elas cursam com irregularidade menstrual, essa irregularidade menstrual muitas vezes, elas dão um indício maior de que algo não está acontecendo bem no seu organismo e que vai ter mais dificuldade para engravidar.
Primeiro, orientar e emagrecer. Estudos mostram que se essa paciente ela perder de 8 a 10% do seu peso atual, elas têm uma maior facilidade de engravidar. Então, a gente tem que encarar a obesidade não como uma condição física naquele momento daquela mulher e sim como uma doença.
A gordura, ela vai parar de sofrer esse processo de aromatase, ela vai parar de ter essa diferenciação celular com os androgênios e com isso o estrogênio, ele começa a estar mais ativo na vida da mulher e com isso o ciclo menstrual vai voltando ao normal e com o tempo essa ovulação vai se restabelecendo e com a ovulação restabelecida a chance de que a mulher se engravidar.
Olá, hoje nosso vídeo vai ser sobre obesidade e infertilidade. Por que as mulheres que estão obesas têm mais dificuldade para engravidar? Isso é verdade? Então vamos lá, vamos sanar algumas dúvidas. Sim, a obesidade atrapalha nas tentativas para engravidar. Por quê? A mulher, quando ela está com sobrepeso ou uma obesidade mórbida, ela tem algumas alterações hormonais ocorrendo no seu organismo e com isso atrapalha o seu ciclo menstrual. Como que isso acontece? Nas mulheres obesas, com IMC acima de 30, 35, o que ocorre é que o tecido adiposo é convertido em androgênio e o estrogênio é convertido em androgênio por um processo chamado aromatase. E o que que isso faz no corpo das mulheres? Isso aumenta o LH, aumenta o hormônio do ciclo menstrual e ela não ovula. Se não ovula, não engravida, não tem a liberação do óvulo, não tem o encontro do óvulo do espermatozoide, não tem a fecundação propriamente dita e também não tem a gravidez. Muitas mulheres obesas, elas chegam ao consultório falando, estou acima do meu peso, porém estou menstruando normalmente e por que que eu não engravido? Porque esse processo está acontecendo no seu organismo. Apesar de estar menstruando todo mês, essa menstruação, esse ciclo, ele não está sendo capaz de promover uma ovulação. Muitas mulheres obesas, elas cursam com irregularidade menstrual, essa irregularidade menstrual muitas vezes, elas dão um indício maior de que algo não está acontecendo bem no seu organismo e que vai ter mais dificuldade para engravidar. Associado a isso, a obesidade, ela está associada também com uma síndrome metabólica, associada com uma resistência insulina, com a síndrome dos ovários policísticos, que também alteram essa fisiopatologia do corpo da mulher e com isso diminui as chances de gravidez. Para essas pacientes que estão obesas, o que a gente precisa fazer? Primeiro, orientar e emagrecer. Estudos mostram que se essa paciente ela perder de 8 a 10% do seu peso atual, elas têm uma maior facilidade de engravidar. Então, a gente tem que encarar a obesidade não como uma condição física naquele momento daquela mulher e sim como uma doença. A obesidade hoje em dia, ela já é tida como uma doença crônica que deve ser tratada. E o que acontece no nosso organismo quando a gente emagrece? A gordura, ela vai parar de sofrer esse processo de aromatase, ela vai parar de ter essa diferenciação celular com os androgênios e com isso o estrogênio, ele começa a estar mais ativo na vida da mulher e com isso o ciclo menstrual vai voltando ao normal e com o tempo essa ovulação vai se restabelecendo e com a ovulação restabelecida a chance de que a mulher se engravidar. Ah, mas isso acontece com todas as mulheres obesas? A grande maioria. E o ideal é que se você está pensando em engravidar, procure seu médico, faça uma avaliação. Muitas mulheres estão acima do peso, mas não têm percepção desse sobrepeso, dessa obesidade porque não somam-se com o seu próprio peso. Podem ocorrer casos em que uma mulher obesa, ela engravida e ela não sabe que ela está grávida? Sim, a gente vê na mídia alguns casos desses. O que acontece é, são mulheres que já não têm a menstruação regular, às vezes já não menstruam há anos porque estão acima do peso, então não está ovulando, não está tendo ciclo menstrual e ela vai ganhando mais peso e como ela não está menstruando e já não estava há muito tempo, esse ganho de peso não, ela não está sentindo muita diferença no seu corpo. Algumas coisas mudam como um mal-estar e chega no médico para fazer um exame de rotina ou reclamando que ainda não está menstruando e de repente o médico faz um exame e ultrassom e ela se percebe grávida. Sim, existe isso. É comum? É relativamente comum acontecer isso. A gente não pode deixar que isso aconteça, por isso as mulheres têm que procurar sempre o médico, porque a obesidade também traz problemas na gravidez. Risco quando essa mulher está grávida, porque a gente sabe que nas obesas aumenta-se o risco de hipertensão arterial na gravidez, com risco de eclâmpsia, de pré-eclâmpsia e de diabetes gestacional, levando a um hábito fetal de roteiro. Então, o que eu oriento para as mulheres? Sim, a obesidade está relacionada com a infertilidade, a obesidade é uma doença crônica, deve ser tratada, então procure seu médico, faça uma avaliação e se cuide. Se você gostou do nosso vídeo, inscreva-se no nosso canal, dê o seu like e ative o sininho de notificação.
Este conteúdo é informativo. Para diagnóstico e tratamento, consulte um médico especialista.