Quando é Indicado a Reposição de TESTOSTERONA em Mulheres?

Olá, meu nome é Juliana Amato e hoje nós vamos conversar sobre um assunto bem atual. Será que a reposição de testosterona é indicada na mulher? Esse assunto é bem atual porque, recentemente, o Conselho Federal de Medicina, ele vetou, proibiu o uso de reposição hormonal em anabolizantes com fins estéticos em mulheres. Por que que o CFM fez isso? Ele fez isso porque estavam usando e indicando, indiscriminadamente, o uso desses hormônios para mulheres com fins de ganho de massa muscular e diminuição do percentual de gordura.

Comecei a tomar testosterona, o que me aumentou um pouco a voz. Porém, a gente sabe que existem os benefícios estéticos, porém existem os malefícios pro nosso organismo. Então, como virou um uso desenfreado, com várias consequências, o Conselho Federal de Medicina vetou esse uso.

Aqui no consultório, eu recebo algumas pacientes com vários resultados de exame e muitos deles têm lá a testosterona. Então, o médico, ele pede uma dosagem de testosterona pra ver quanto que tá essa testosterona na mulher e acaba indicando uma reposição desse hormônio. Porém, a gente sabe que a testosterona é um hormônio masculino.

A mulher também tem a produção de testosterona nos seus ovários, porém é uma quantidade menor. Então, ela também possui a testosterona no seu corpo e a dosagem hormonal que vem ali naquele exame é uma dosagem hormonal baixa, porque ela produz menos mesmo. Existe a falta de um parâmetro laboratorial, aqui no Brasil, de exames que façam essa medição pros níveis reais de uma mulher normal.

Essa medição, ela é feita pra população em geral, tanto homem quanto mulher. Então, muitas vezes, a leitura desse exame, ela gera a falsa percepção que aquela mulher realmente ela tá com uma testosterona muito baixa e, às vezes, ela nem tem queixas. E qual é, então, a indicação precisa de reposição de testosterona em mulheres? São mulheres na pós-menopausa, que já passaram da sua menopausa e que tem o diagnóstico de distúrbio do desejo sexual hipoativo.

São aquelas mulheres que tem a libido muito baixa, que não tem a vontade de ter relação e quando tem relação não tem orgasmo, não sente prazer. Então, a indicação formal é pra essas pacientes e a dosagem que se dá de testosterona é uma dosagem fisiológica condizente com a produção de uma mulher na pré-menopausa. Ou seja, é uma dosagem normal que as mulheres produzem antes de entrar na menopausa que pode ser usado na pós-menopausa.

Um pouco de testosterona. Vocês vão encontrar na internet muitos vídeos que falam sobre os benefícios da testosterona em mulher, como melhora do cansaço, da fadiga, energia. Porém, esse uso dessa medicação a longo prazo, ele causa muitos malefícios e a gente tem que pensar, será que o risco-benefício vale a pena? Então, nesse vídeo eu vou falar um pouquinho sobre as consequências que ele pode causar no organismo da mulher.

Um deles é a virilização. E o que é a virilização? É o aumento de pelo nas mulheres, tanto no corpo quanto no rosto. Pode também ter o engrossamento da voz.

Uma redução do tamanho das mamas e um aumento do tamanho do clítoris. Além disso, podem ter alterações de pele, como a pele mais oleosa, presença de mais acne, uso deste hormônio. Ele também pode interferir no funcionamento normal do nosso ciclo menstrual, dando alterações hormonais, como irregularidade menstrual, falta de menstruação e até sangramento uterino disfuncional, de difícil controle.

Além disso, a testosterona está associada também em mulheres com alterações de humor, depressão, irritabilidade, às vezes mais agressividade e aí o que eu vejo aqui no consultório é que muitas vezes essas mulheres ficam mais irritadas e ela vem com prescrição de outros médicos para essas alterações de humor que ela está tendo. Então muitas vezes vem tomando um antidepressivo, às vezes associação de dois antidepressivos e ansiolíticos. Ocorre um aumento do risco de doenças cardiovasculares, então mulheres que já têm um fator de risco tanto próprio quanto familiar de AVC, derrame, ataque cardíaco, elas têm um aumento do risco de ter esses problemas.

Em alguns estudos mostram que também o uso de testosterona, eles aumentam o risco de câncer de ovário, de endométrio, porém precisam de mais estudos para definir isso com uma certeza absoluta. Existem estudos relacionando o uso da testosterona com o desenvolvimento de câncer de endométrio e de ovário. São poucos estudos, precisa-se de mais estudos para ter certeza se ele realmente está associado a esse risco.

Mas como dito aqui, os hormônios masculinos em excesso no organismo da mulher, eles podem trazer vários benefícios, então a gente sempre tem que avaliar, será que é necessário mesmo? Será que vale o risco-benefício? Eu vou entrar para fazer uma medicina e ele vai falar assim, então estamos te dando testosterona, certo? E se você está fazendo uma reposição hormonal, converse com o seu médico. Existem indicações bem precisas de reposição hormonal na pós-menopausa. E se você gostou desse vídeo, inscreva-se aqui no nosso canal, dê o seu like e ative o sininho de notificação.

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