Entrevista Lipedema manha da piedade

Natureza nossa apresentadora. Natureza nossa apresentadora. Natureza nossa apresentadora. Gente, é o seguinte. Lipedema é uma Gente, é o seguinte. Lipedema é uma Gente, é o seguinte. Lipedema é uma doença crônica que atinge 11% das doença crônica que atinge 11% das doença crônica que atinge 11% das mulheres em todo o mundo. O principal mulheres em todo o mundo. O principal mulheres em todo o mundo. O principal sintoma é o acúmulo de gordura em locais sintoma é o acúmulo de gordura em locais sintoma é o acúmulo de gordura em locais específicos do corpo, como quadris, específicos do corpo, como quadris, específicos do corpo, como quadris, nádaggas, pernas e tornozelos, causando nádaggas, pernas e tornozelos, causando nádaggas, pernas e tornozelos, causando uma aparência desproporcional ao uma aparência desproporcional ao uma aparência desproporcional ao restante do corpo. Ela não tem cura e restante do corpo. Ela não tem cura e restante do corpo. Ela não tem cura e evolui de maneira progressiva. evolui de maneira progressiva. evolui de maneira progressiva. Para nos explicar mais sobre o lipedema, Para nos explicar mais sobre o lipedema, Para nos explicar mais sobre o lipedema, nós conversamos agora com o médico Dr. nós conversamos agora com o médico Dr. nós conversamos agora com o médico Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular e Alexandre Amato, cirurgião vascular e Alexandre Amato, cirurgião vascular e professor da Universidade Santo Amaro. professor da Universidade Santo Amaro. professor da Universidade Santo Amaro. Bom dia, Dr. Alexandre, seja bem-vindo Bom dia, Dr. Alexandre, seja bem-vindo Bom dia, Dr. Alexandre, seja bem-vindo ao Manhã da Piedade. ao Manhã da Piedade. ao Manhã da Piedade. Bom dia, maninha. Tudo bem? Muito Bom dia, maninha. Tudo bem? Muito Bom dia, maninha. Tudo bem? Muito obrigado pelo convite, obrigado pelo convite, obrigado pelo convite, Dr. Alexandre. Além do acúmulo de Dr. Alexandre. Além do acúmulo de Dr. Alexandre. Além do acúmulo de gorduras, os lipedemas podem causar gorduras, os lipedemas podem causar gorduras, os lipedemas podem causar outros sintomas e a gente tem algumas outros sintomas e a gente tem algumas outros sintomas e a gente tem algumas fotos, né? Eu vou colocando umas fotos fotos, né? Eu vou colocando umas fotos fotos, né? Eu vou colocando umas fotos enquanto o senhor responde. enquanto o senhor responde. enquanto o senhor responde. Sim. O lipedema traz vários sintomas. Sim. O lipedema traz vários sintomas. Sim. O lipedema traz vários sintomas. Ela é uma doença da gordura, do sistema Ela é uma doença da gordura, do sistema Ela é uma doença da gordura, do sistema linfático, que é caracterizada pela linfático, que é caracterizada pela linfático, que é caracterizada pela deposição de gordura, mas também pela deposição de gordura, mas também pela deposição de gordura, mas também pela inflamação. E a inflamação traz vários inflamação. E a inflamação traz vários inflamação. E a inflamação traz vários sintomas, como a sensação de inchaço, sintomas, como a sensação de inchaço, sintomas, como a sensação de inchaço, dor, sensibilidade ao toque, também a o dor, sensibilidade ao toque, também a o dor, sensibilidade ao toque, também a o aparecimento de roxos, de equimoses, eh aparecimento de roxos, de equimoses, eh aparecimento de roxos, de equimoses, eh aqueles roxinhos que vão aparecendo sem aqueles roxinhos que vão aparecendo sem aqueles roxinhos que vão aparecendo sem eh sem um motivo aparente, né? A famosa eh sem um motivo aparente, né? A famosa eh sem um motivo aparente, né? A famosa fragilidade capilar. Eh, e isso é muito fragilidade capilar. Eh, e isso é muito fragilidade capilar. Eh, e isso é muito frequente na nas crises inflamatórias do frequente na nas crises inflamatórias do frequente na nas crises inflamatórias do lipedema. Eh, e isso desencadeia a lipedema. Eh, e isso desencadeia a lipedema. Eh, e isso desencadeia a deposição de gordura. Então, é uma deposição de gordura. Então, é uma deposição de gordura. Então, é uma doença crônica eh de evolução lenta e doença crônica eh de evolução lenta e doença crônica eh de evolução lenta e progressiva que acomete principalmente progressiva que acomete principalmente progressiva que acomete principalmente as mulheres. as mulheres. as mulheres. Dr. Alexandre, qual é ou quais são as Dr. Alexandre, qual é ou quais são as Dr. Alexandre, qual é ou quais são as causas do dos lipedemas? causas do dos lipedemas? causas do dos lipedemas? O lipedema, ele tem característica O lipedema, ele tem característica O lipedema, ele tem característica genética. é hereditária. Então, eh, e genética. é hereditária. Então, eh, e genética. é hereditária. Então, eh, e você herda isso da de alguém da sua você herda isso da de alguém da sua você herda isso da de alguém da sua família, tanto do lado materno quanto do família, tanto do lado materno quanto do família, tanto do lado materno quanto do lado paterno. A questão é que a doença lado paterno. A questão é que a doença lado paterno. A questão é que a doença se expressa ou aparece eh somente nas se expressa ou aparece eh somente nas se expressa ou aparece eh somente nas mulheres, então ela pode pular alguma mulheres, então ela pode pular alguma mulheres, então ela pode pular alguma geração. Então, tanto que algumas geração. Então, tanto que algumas geração. Então, tanto que algumas pessoas falam que é a composição pessoas falam que é a composição pessoas falam que é a composição corporal da família, né? Mas isso é, na corporal da família, né? Mas isso é, na corporal da família, né? Mas isso é, na verdade um uma questão genética. Agora, verdade um uma questão genética. Agora, verdade um uma questão genética. Agora, muita gente tem a genética, mas não muita gente tem a genética, mas não muita gente tem a genética, mas não expressa a doença também, porque não expressa a doença também, porque não expressa a doença também, porque não teve algum gatilho inflamatório. Então, teve algum gatilho inflamatório. Então, teve algum gatilho inflamatório. Então, existem pessoas que, apesar de carregar existem pessoas que, apesar de carregar existem pessoas que, apesar de carregar a doença, eh, ou não expressaram a a doença, eh, ou não expressaram a a doença, eh, ou não expressaram a doença ainda, podem expressar no futuro doença ainda, podem expressar no futuro doença ainda, podem expressar no futuro ou não vão expressar, né? Tem que ter ou não vão expressar, né? Tem que ter ou não vão expressar, né? Tem que ter uma grande variação hormonal. uma grande variação hormonal. uma grande variação hormonal. normalmente eh são as fases hormonais e normalmente eh são as fases hormonais e normalmente eh são as fases hormonais e de intensa variação hormonal na vida da de intensa variação hormonal na vida da de intensa variação hormonal na vida da mulher que desencadeia a doença. Então a mulher que desencadeia a doença. Então a mulher que desencadeia a doença. Então a puberdade, uma gestação, uma menopausa, puberdade, uma gestação, uma menopausa, puberdade, uma gestação, uma menopausa, por exemplo, normalmente acontece a por exemplo, normalmente acontece a por exemplo, normalmente acontece a piora depois desses momentos. piora depois desses momentos. piora depois desses momentos. Doutor, o uso de pílula anticocepcional Doutor, o uso de pílula anticocepcional Doutor, o uso de pílula anticocepcional também pode desencadear? Essa é uma questão bem discutível na Essa é uma questão bem discutível na Essa é uma questão bem discutível na literatura hoje em dia. O que eu vejo é literatura hoje em dia. O que eu vejo é literatura hoje em dia. O que eu vejo é que sim, pode desencadear. que sim, pode desencadear. que sim, pode desencadear. Eh, eu já vi várias pacientes onde a Eh, eu já vi várias pacientes onde a Eh, eu já vi várias pacientes onde a pílula foi o fator inicial, né, o uso da pílula foi o fator inicial, né, o uso da pílula foi o fator inicial, né, o uso da pílula. Uhum. Mas a grande questão vem pílula. Uhum. Mas a grande questão vem pílula. Uhum. Mas a grande questão vem paraas paraas pílulas de baixo baixa paraas paraas pílulas de baixo baixa paraas paraas pílulas de baixo baixa quantidade hormonal, se isso vai quantidade hormonal, se isso vai quantidade hormonal, se isso vai influenciar ou não. Pessoalmente, eu influenciar ou não. Pessoalmente, eu influenciar ou não. Pessoalmente, eu acredito que a variação hormonal é muito acredito que a variação hormonal é muito acredito que a variação hormonal é muito mais importante do que a mais importante do que a mais importante do que a se a se a mulher toma o hormônio e se a se a mulher toma o hormônio e se a se a mulher toma o hormônio e mantém constante, né? Então aquele mantém constante, né? Então aquele mantém constante, né? Então aquele negócio de ficar trocando pílula, negócio de ficar trocando pílula, negócio de ficar trocando pílula, trocando método anticoncepcional, tenta trocando método anticoncepcional, tenta trocando método anticoncepcional, tenta essa, depois tenta outra, eh, ou essa, depois tenta outra, eh, ou essa, depois tenta outra, eh, ou desiste, essa variação é pior do que desiste, essa variação é pior do que desiste, essa variação é pior do que começar a tomar uma de baixa quantidade começar a tomar uma de baixa quantidade começar a tomar uma de baixa quantidade e e continuar. Mas obviamente que isso e e continuar. Mas obviamente que isso e e continuar. Mas obviamente que isso depende de paciente para paciente. Tem a depende de paciente para paciente. Tem a depende de paciente para paciente. Tem a questão da bindividualidade. questão da bindividualidade. questão da bindividualidade. Tem paciente que é mais sensível, tem Tem paciente que é mais sensível, tem Tem paciente que é mais sensível, tem paciente que é menos sensível a essa paciente que é menos sensível a essa paciente que é menos sensível a essa questão hormonal. questão hormonal. questão hormonal. Entendi. Dout. Alexandre, qual é a Entendi. Dout. Alexandre, qual é a Entendi. Dout. Alexandre, qual é a diferença entre lipedema e linfedema? diferença entre lipedema e linfedema? diferença entre lipedema e linfedema? Ah, essa pergunta é muito boa, porque Ah, essa pergunta é muito boa, porque Ah, essa pergunta é muito boa, porque primeiro os dois nomes se parecem, né? E primeiro os dois nomes se parecem, né? E primeiro os dois nomes se parecem, né? E e acho que essa é a grande maldição do e acho que essa é a grande maldição do e acho que essa é a grande maldição do do lipedema, ter um nome parecido com do lipedema, ter um nome parecido com do lipedema, ter um nome parecido com linfedema. Então, quando a gente começa linfedema. Então, quando a gente começa linfedema. Então, quando a gente começa a falar de lipedema, as pessoas sempre a falar de lipedema, as pessoas sempre a falar de lipedema, as pessoas sempre falam: "Ah, você não tá querendo falar falam: "Ah, você não tá querendo falar falam: "Ah, você não tá querendo falar de linfedema?" Não. Mas são são doenças de linfedema?" Não. Mas são são doenças de linfedema?" Não. Mas são são doenças eh separadas, mas que andam junto, eh separadas, mas que andam junto, eh separadas, mas que andam junto, principalmente no final. Porque a fase principalmente no final. Porque a fase principalmente no final. Porque a fase final do lipedema é o lipolinfedema, que final do lipedema é o lipolinfedema, que final do lipedema é o lipolinfedema, que é a associação das duas doenças. O é a associação das duas doenças. O é a associação das duas doenças. O linfedem normalmente ele é assimétrico, linfedem normalmente ele é assimétrico, linfedem normalmente ele é assimétrico, ou seja, uma perna vai ser maior do que ou seja, uma perna vai ser maior do que ou seja, uma perna vai ser maior do que a outra. Enquanto o lipedema, as duas a outra. Enquanto o lipedema, as duas a outra. Enquanto o lipedema, as duas pernas são simétricas. O limfedema tem pernas são simétricas. O limfedema tem pernas são simétricas. O limfedema tem um acúmulo de líquido fora do vaso, no um acúmulo de líquido fora do vaso, no um acúmulo de líquido fora do vaso, no interstício, enquanto que o lipedema é interstício, enquanto que o lipedema é interstício, enquanto que o lipedema é uma deposição de gordura, uma gordura uma deposição de gordura, uma gordura uma deposição de gordura, uma gordura inflamada. Essa inflamação pode atrair inflamada. Essa inflamação pode atrair inflamada. Essa inflamação pode atrair líquido para dentro da célula, não para líquido para dentro da célula, não para líquido para dentro da célula, não para não para fora na para fora. O E mas uma não para fora na para fora. O E mas uma não para fora na para fora. O E mas uma diferença muito significativa é com os diferença muito significativa é com os diferença muito significativa é com os sintomas inflamatórios, a dor, o o sintomas inflamatórios, a dor, o o sintomas inflamatórios, a dor, o o linfedema não dói, o lipedema dói, tem a linfedema não dói, o lipedema dói, tem a linfedema não dói, o lipedema dói, tem a sensibilidade eh dolorosa tátil, né? sensibilidade eh dolorosa tátil, né? sensibilidade eh dolorosa tátil, né? Isso é é uma diferença bem marcante Isso é é uma diferença bem marcante Isso é é uma diferença bem marcante entre as duas doenças. entre as duas doenças. entre as duas doenças. Tanto é, doutor, por isso então que é Tanto é, doutor, por isso então que é Tanto é, doutor, por isso então que é chamado de síndrome da gordura dolorosa. chamado de síndrome da gordura dolorosa. chamado de síndrome da gordura dolorosa. Exatamente. Exatamente. Ela foi por Exatamente. Exatamente. Ela foi por Exatamente. Exatamente. Ela foi por muito tempo chamada de síndrome da muito tempo chamada de síndrome da muito tempo chamada de síndrome da gordura dolorosa. Ela teve outros nomes gordura dolorosa. Ela teve outros nomes gordura dolorosa. Ela teve outros nomes aí durante toda a história, né? Uma aí durante toda a história, né? Uma aí durante toda a história, né? Uma doença que foi descrita em 1940. doença que foi descrita em 1940. doença que foi descrita em 1940. Eh, aqui no Brasil chamava-se também de Eh, aqui no Brasil chamava-se também de Eh, aqui no Brasil chamava-se também de lipofilia membrales, né? Tem tem outros lipofilia membrales, né? Tem tem outros lipofilia membrales, né? Tem tem outros nomes. Agora, a síndrome da gordura nomes. Agora, a síndrome da gordura nomes. Agora, a síndrome da gordura dolorosa, hoje ela é um termo usado para dolorosa, hoje ela é um termo usado para dolorosa, hoje ela é um termo usado para uma outra doença que é doença de dercon. uma outra doença que é doença de dercon. uma outra doença que é doença de dercon. Também é um acúmulo de de gordura Também é um acúmulo de de gordura Também é um acúmulo de de gordura doloroso. doloroso. doloroso. Eh, mas foi muito usada pro pro lipedema Eh, mas foi muito usada pro pro lipedema Eh, mas foi muito usada pro pro lipedema e até os os estudos se confundem e até os os estudos se confundem e até os os estudos se confundem dependendo da época que a gente lê por dependendo da época que a gente lê por dependendo da época que a gente lê por causa disso, mas eh por causa dessa causa disso, mas eh por causa dessa causa disso, mas eh por causa dessa característica, né? Realmente é uma característica, né? Realmente é uma característica, né? Realmente é uma gordura que ao tato ela é muito gordura que ao tato ela é muito gordura que ao tato ela é muito sensível. Aí vem uma pergunta muito sensível. Aí vem uma pergunta muito sensível. Aí vem uma pergunta muito frequente que é: "Puxa, mas eu tenho frequente que é: "Puxa, mas eu tenho frequente que é: "Puxa, mas eu tenho todas as outras características do todas as outras características do todas as outras características do lipema e não tenho a dor." Então não é lipema e não tenho a dor." Então não é lipema e não tenho a dor." Então não é lipedema, não é isso que eu disse, né? lipedema, não é isso que eu disse, né? lipedema, não é isso que eu disse, né? Porque a o lipedema é uma doença Porque a o lipedema é uma doença Porque a o lipedema é uma doença cíclica. Essa esses sintomas cíclica. Essa esses sintomas cíclica. Essa esses sintomas inflamatórios eles pioram e melhoram em inflamatórios eles pioram e melhoram em inflamatórios eles pioram e melhoram em épocas da vida. Então quando tá numa épocas da vida. Então quando tá numa épocas da vida. Então quando tá numa fase pior vai ter mais sintoma. pode ter fase pior vai ter mais sintoma. pode ter fase pior vai ter mais sintoma. pode ter mais dor. Quando tá mais estável, tá mais dor. Quando tá mais estável, tá mais dor. Quando tá mais estável, tá mais controlada a doença, pode ter menos mais controlada a doença, pode ter menos mais controlada a doença, pode ter menos dor e às vezes ficar sem dor. E, aliás, dor e às vezes ficar sem dor. E, aliás, dor e às vezes ficar sem dor. E, aliás, esse é o objetivo do tratamento, né? O esse é o objetivo do tratamento, né? O esse é o objetivo do tratamento, né? O objetivo visa a melhor assintomática, objetivo visa a melhor assintomática, objetivo visa a melhor assintomática, ficar sem dor, principalmente, sem a ficar sem dor, principalmente, sem a ficar sem dor, principalmente, sem a sensação de peso, sem a sensação de sensação de peso, sem a sensação de sensação de peso, sem a sensação de inchaço nas pernas. a melhora estética, inchaço nas pernas. a melhora estética, inchaço nas pernas. a melhora estética, a melhora da celulite, da daquele a melhora da celulite, da daquele a melhora da celulite, da daquele aspecto que as mulheres reclamam, vem aspecto que as mulheres reclamam, vem aspecto que as mulheres reclamam, vem como uma consequência, mas não é o como uma consequência, mas não é o como uma consequência, mas não é o objetivo primário. O objetivo primário é objetivo primário. O objetivo primário é objetivo primário. O objetivo primário é a mobilidade, voltar a caminhar sem a mobilidade, voltar a caminhar sem a mobilidade, voltar a caminhar sem nenhuma dificuldade, que isso pode nenhuma dificuldade, que isso pode nenhuma dificuldade, que isso pode acontecer nas fases mais avançadas do acontecer nas fases mais avançadas do acontecer nas fases mais avançadas do lipedema e secundariamente melhorar o os lipedema e secundariamente melhorar o os lipedema e secundariamente melhorar o os sintomas inflamatórios. Eu acho que eu sintomas inflamatórios. Eu acho que eu sintomas inflamatórios. Eu acho que eu eu comecei, você fez uma pergunta, eu eu comecei, você fez uma pergunta, eu eu comecei, você fez uma pergunta, eu divaguei para outros para outros divaguei para outros para outros divaguei para outros para outros aspectos da doença. aspectos da doença. aspectos da doença. Não, mas tá dentro, tá dentro. Eu fiz a Não, mas tá dentro, tá dentro. Eu fiz a Não, mas tá dentro, tá dentro. Eu fiz a pergunta que é por isso que é chamado pergunta que é por isso que é chamado pergunta que é por isso que é chamado gordura dolorosa. gordura dolorosa. gordura dolorosa. Eh, como que é feito o diagnóstico e Eh, como que é feito o diagnóstico e Eh, como que é feito o diagnóstico e como que é o tratamento? Enquanto o como que é o tratamento? Enquanto o como que é o tratamento? Enquanto o senhor fala, se tem uma dúvida que eu senhor fala, se tem uma dúvida que eu senhor fala, se tem uma dúvida que eu tenho também, eh, drenagem linfática tenho também, eh, drenagem linfática tenho também, eh, drenagem linfática ajuda? ajuda? ajuda? Opa, ajuda bastante, faz parte do Opa, ajuda bastante, faz parte do Opa, ajuda bastante, faz parte do tratamento. Então, vou falar do tratamento. Então, vou falar do tratamento. Então, vou falar do diagnóstico. Aí, aí eu aí já falament diagnóstico. Aí, aí eu aí já falament diagnóstico. Aí, aí eu aí já falament [risadas] [risadas] [risadas] o o diagnóstico é essencialmente o o diagnóstico é essencialmente o o diagnóstico é essencialmente clínico, tá? Então, é a conversa com o clínico, tá? Então, é a conversa com o clínico, tá? Então, é a conversa com o paciente e o exame físico a gente já paciente e o exame físico a gente já paciente e o exame físico a gente já consegue falar se tem ou não tem consegue falar se tem ou não tem consegue falar se tem ou não tem lipedema. E isso é uma coisa que vem se lipedema. E isso é uma coisa que vem se lipedema. E isso é uma coisa que vem se perdendo com o passar do tempo, né? a a perdendo com o passar do tempo, né? a a perdendo com o passar do tempo, né? a a gente fica cada vez mais dependente de gente fica cada vez mais dependente de gente fica cada vez mais dependente de exames subsidiários, exame de imagem exames subsidiários, exame de imagem exames subsidiários, exame de imagem bonito. Eh, só que não é necessário isso bonito. Eh, só que não é necessário isso bonito. Eh, só que não é necessário isso para fazer o diagnóstico. É a conversa, para fazer o diagnóstico. É a conversa, para fazer o diagnóstico. É a conversa, né? Uma conversa não dá uma conversa de né? Uma conversa não dá uma conversa de né? Uma conversa não dá uma conversa de 5 minutos não é possível eh resolver 5 minutos não é possível eh resolver 5 minutos não é possível eh resolver isso. Tem que ser tem que ser mais isso. Tem que ser tem que ser mais isso. Tem que ser tem que ser mais tempo. E o exame físico. Agora, o tempo. E o exame físico. Agora, o tempo. E o exame físico. Agora, o tratamento a gente consegue eh dividir tratamento a gente consegue eh dividir tratamento a gente consegue eh dividir em dois aspectos. Então, o tratamento em dois aspectos. Então, o tratamento em dois aspectos. Então, o tratamento cirúrgico e o e o tratamento cirúrgico e o e o tratamento cirúrgico e o e o tratamento conservador, o tratamento clínico. O conservador, o tratamento clínico. O conservador, o tratamento clínico. O tratamento cirúrgico é a lipoaspiração. tratamento cirúrgico é a lipoaspiração. tratamento cirúrgico é a lipoaspiração. Visa, em primeiro lugar, a melhora da Visa, em primeiro lugar, a melhora da Visa, em primeiro lugar, a melhora da mobilidade e a melhora sintomática. A mobilidade e a melhora sintomática. A mobilidade e a melhora sintomática. A melhora estética pode vir como melhora estética pode vir como melhora estética pode vir como consequência, mas não é o objetivo consequência, mas não é o objetivo consequência, mas não é o objetivo primário do tratamento cirúrgico. O primário do tratamento cirúrgico. O primário do tratamento cirúrgico. O tratamento conservador clínico tem tratamento conservador clínico tem tratamento conservador clínico tem vários aspectos que a gente tem que vários aspectos que a gente tem que vários aspectos que a gente tem que abordar. Como o lipedema ele ele traz abordar. Como o lipedema ele ele traz abordar. Como o lipedema ele ele traz uma ansiedade por várias razões, uma ansiedade por várias razões, uma ansiedade por várias razões, inclusive a inflamação crônica aumenta a inclusive a inflamação crônica aumenta a inclusive a inflamação crônica aumenta a ansiedade da mulher, algumas podem ir ansiedade da mulher, algumas podem ir ansiedade da mulher, algumas podem ir até paraa depressão, mas a grande até paraa depressão, mas a grande até paraa depressão, mas a grande maioria vai pra ansiedade. A gente tem maioria vai pra ansiedade. A gente tem maioria vai pra ansiedade. A gente tem que eh pensar no aspecto mental da que eh pensar no aspecto mental da que eh pensar no aspecto mental da doença. Então, psicoterapia, doença. Então, psicoterapia, doença. Então, psicoterapia, eh meditação, yoga, tudo isso ajuda. A eh meditação, yoga, tudo isso ajuda. A eh meditação, yoga, tudo isso ajuda. A gente tem que melhorar também o retorno gente tem que melhorar também o retorno gente tem que melhorar também o retorno linfático com a drenagem linfática que linfático com a drenagem linfática que linfático com a drenagem linfática que você mencionou. Existem outras maneiras, você mencionou. Existem outras maneiras, você mencionou. Existem outras maneiras, mas a drenagem linfática ajuda bastante. mas a drenagem linfática ajuda bastante. mas a drenagem linfática ajuda bastante. A gente tem que encontrar o gatilho A gente tem que encontrar o gatilho A gente tem que encontrar o gatilho inflamatório, tem que entender o que que inflamatório, tem que entender o que que inflamatório, tem que entender o que que tá desencadeando essa inflamação na tá desencadeando essa inflamação na tá desencadeando essa inflamação na mulher, se é uma questão alimentar, se é mulher, se é uma questão alimentar, se é mulher, se é uma questão alimentar, se é um medicamento, um trauma, obesidade, o um medicamento, um trauma, obesidade, o um medicamento, um trauma, obesidade, o que que tá influenciando e eh o que que tá influenciando e eh o que que tá influenciando e eh o fortalecimento eh da musculatura, porque fortalecimento eh da musculatura, porque fortalecimento eh da musculatura, porque há uma sarcopenia, há uma perda da massa há uma sarcopenia, há uma perda da massa há uma sarcopenia, há uma perda da massa muscular nessa doença. E obviamente muscular nessa doença. E obviamente muscular nessa doença. E obviamente voltando e fazendo a conexão com o que voltando e fazendo a conexão com o que voltando e fazendo a conexão com o que eu falei anterior, considerar a eu falei anterior, considerar a eu falei anterior, considerar a lipoaspiração. A lipoaspiração ela não é lipoaspiração. A lipoaspiração ela não é lipoaspiração. A lipoaspiração ela não é obrigatória. A lipoaspiração é uma obrigatória. A lipoaspiração é uma obrigatória. A lipoaspiração é uma ferramenta no controle dos sintomas do ferramenta no controle dos sintomas do ferramenta no controle dos sintomas do lipedema. Infelizmente algumas pessoas lipedema. Infelizmente algumas pessoas lipedema. Infelizmente algumas pessoas enxergam isso como uma cura definitiva enxergam isso como uma cura definitiva enxergam isso como uma cura definitiva do lipedema. e não é quem faz ali com do lipedema. e não é quem faz ali com do lipedema. e não é quem faz ali com aspiração e não se preocupa com o aspiração e não se preocupa com o aspiração e não se preocupa com o tratamento conservador vai voltar a ter tratamento conservador vai voltar a ter tratamento conservador vai voltar a ter os sintomas da doença em pouco tempo. É, os sintomas da doença em pouco tempo. É, os sintomas da doença em pouco tempo. É, é necessário abordar em todos esses é necessário abordar em todos esses é necessário abordar em todos esses aspectos. aspectos. aspectos. É, eh, quando o senhor fala, a gente É, eh, quando o senhor fala, a gente É, eh, quando o senhor fala, a gente precisa manter, então, eh, quando manter precisa manter, então, eh, quando manter precisa manter, então, eh, quando manter o peso também, né, doutor, emagrecer, o peso também, né, doutor, emagrecer, o peso também, né, doutor, emagrecer, manter uma alimentação saudável. E aí eu manter uma alimentação saudável. E aí eu manter uma alimentação saudável. E aí eu pergunto pro senhor, existe algum pergunto pro senhor, existe algum pergunto pro senhor, existe algum alimento que ajuda a combater ou agravar alimento que ajuda a combater ou agravar alimento que ajuda a combater ou agravar mais essa doença? mais essa doença? mais essa doença? Essa pergunta também é muito legal, Essa pergunta também é muito legal, Essa pergunta também é muito legal, porque sim, tem alguns alimentos porque sim, tem alguns alimentos porque sim, tem alguns alimentos inflamatórios, são os alimentos que inflamatórios, são os alimentos que inflamatórios, são os alimentos que desencadeiam inflamação. Esses alimentos desencadeiam inflamação. Esses alimentos desencadeiam inflamação. Esses alimentos podem variar de pessoa para pessoa, mas podem variar de pessoa para pessoa, mas podem variar de pessoa para pessoa, mas eu posso falar alguns dos mais eh eu posso falar alguns dos mais eh eu posso falar alguns dos mais eh comumente inflamatórios na população. O comumente inflamatórios na população. O comumente inflamatórios na população. O primeiro deles é o trigo e o glúten, eh, primeiro deles é o trigo e o glúten, eh, primeiro deles é o trigo e o glúten, eh, que a sensibilidade é muito prevalente que a sensibilidade é muito prevalente que a sensibilidade é muito prevalente na população. E mesmo quem não tem a na população. E mesmo quem não tem a na população. E mesmo quem não tem a sensibilidade, o glúten aumenta a sensibilidade, o glúten aumenta a sensibilidade, o glúten aumenta a permeabilidade intestinal. permitindo aí permeabilidade intestinal. permitindo aí permeabilidade intestinal. permitindo aí que ocorra sensibilidade a outros que ocorra sensibilidade a outros que ocorra sensibilidade a outros alimentos. Outro é leite, sal, açúcar. alimentos. Outro é leite, sal, açúcar. alimentos. Outro é leite, sal, açúcar. Esses são são bem frequentes na na Esses são são bem frequentes na na Esses são são bem frequentes na na população. Agora, a relação da obesidade população. Agora, a relação da obesidade população. Agora, a relação da obesidade com lipedema é muito interessante porque com lipedema é muito interessante porque com lipedema é muito interessante porque muitas vezes a própria obesidade, a muitas vezes a própria obesidade, a muitas vezes a própria obesidade, a obesidade em si, ela gera inflamação, obesidade em si, ela gera inflamação, obesidade em si, ela gera inflamação, então ela pode alimentar o lipedema. Mas então ela pode alimentar o lipedema. Mas então ela pode alimentar o lipedema. Mas a história de quem tem o lipedema a história de quem tem o lipedema a história de quem tem o lipedema normalmente é a seguinte. Eh, são normalmente é a seguinte. Eh, são normalmente é a seguinte. Eh, são mulheres que tentam, eh, durante a vida mulheres que tentam, eh, durante a vida mulheres que tentam, eh, durante a vida perder peso, né? Então, tentam dieta, perder peso, né? Então, tentam dieta, perder peso, né? Então, tentam dieta, tentam exercício físico direcionado tentam exercício físico direcionado tentam exercício físico direcionado paraa obesidade, não melhoram. Aí um dia paraa obesidade, não melhoram. Aí um dia paraa obesidade, não melhoram. Aí um dia elas pensam assim: "Puxa vida, eu gosto elas pensam assim: "Puxa vida, eu gosto elas pensam assim: "Puxa vida, eu gosto de comer, não gosto de fazer exercício, de comer, não gosto de fazer exercício, de comer, não gosto de fazer exercício, quer saber? Vou largar a mão." Aí vem a quer saber? Vou largar a mão." Aí vem a quer saber? Vou largar a mão." Aí vem a obesidade em cima do lipedema. E aí tem obesidade em cima do lipedema. E aí tem obesidade em cima do lipedema. E aí tem dois problemas para para resolver. dois problemas para para resolver. dois problemas para para resolver. Normalmente é um pouquinho mais difícil, Normalmente é um pouquinho mais difícil, Normalmente é um pouquinho mais difícil, é perfeitamente factível, mas a gente é perfeitamente factível, mas a gente é perfeitamente factível, mas a gente tem que abordar as duas doenças ao mesmo tem que abordar as duas doenças ao mesmo tem que abordar as duas doenças ao mesmo tempo. tempo. tempo. Entendi claríssimo, doutor. Nosso, por Entendi claríssimo, doutor. Nosso, por Entendi claríssimo, doutor. Nosso, por mim, o assunto é tão vasto, né? A gente mim, o assunto é tão vasto, né? A gente mim, o assunto é tão vasto, né? A gente fica batendo papo amanhã toda aqui, mas fica batendo papo amanhã toda aqui, mas fica batendo papo amanhã toda aqui, mas o tempo não nos permite. o tempo não nos permite. o tempo não nos permite. Dout. Alexandre, suas considerações Dout. Alexandre, suas considerações Dout. Alexandre, suas considerações finais. O Instagram é. finais. O Instagram é. finais. O Instagram é. Amato e também nós temos da UNISA Amato e também nós temos da UNISA Amato e também nós temos da UNISA oficial. Isso, oficial. Isso, oficial. Isso, isso, exatamente. A gente tá no mês de isso, exatamente. A gente tá no mês de isso, exatamente. A gente tá no mês de conscientização do Lipedema. Então, por conscientização do Lipedema. Então, por conscientização do Lipedema. Então, por isso que eh eu acho válido toda essa isso que eh eu acho válido toda essa isso que eh eu acho válido toda essa essa acesso que a gente teve para essa acesso que a gente teve para essa acesso que a gente teve para divulgar essa doença que acomete tantas divulgar essa doença que acomete tantas divulgar essa doença que acomete tantas mulheres e muitas vezes o diagnóstico é mulheres e muitas vezes o diagnóstico é mulheres e muitas vezes o diagnóstico é tão tardio, tão tardio. Então, quanto tão tardio, tão tardio. Então, quanto tão tardio, tão tardio. Então, quanto mais precoce a gente identifica a mais precoce a gente identifica a mais precoce a gente identifica a doença, mais a gente consegue ajudar e doença, mais a gente consegue ajudar e doença, mais a gente consegue ajudar e evitar a progressão para as fases eh evitar a progressão para as fases eh evitar a progressão para as fases eh piores da do lipedema. Então, obrigado piores da do lipedema. Então, obrigado piores da do lipedema. Então, obrigado pela oportunidade e por ajudar tantas pela oportunidade e por ajudar tantas pela oportunidade e por ajudar tantas mulheres aí Brasil afora. mulheres aí Brasil afora. mulheres aí Brasil afora. Eu que agradeço, senhor parar o seu Eu que agradeço, senhor parar o seu Eu que agradeço, senhor parar o seu tempo para vir conversar conosco, para tempo para vir conversar conosco, para tempo para vir conversar conosco, para esclarecer. Convido você que nos esclarecer. Convido você que nos esclarecer. Convido você que nos acompanha e lá no perfil do Dr. acompanha e lá no perfil do Dr. acompanha e lá no perfil do Dr. Alexandre, Dr.xandreamato Alexandre, Dr.xandreamato Alexandre, Dr.xandreamato ou @unisaoficial, ou @unisaoficial, ou @unisaoficial, acompanhe e pode mandar um DM para tirar acompanhe e pode mandar um DM para tirar acompanhe e pode mandar um DM para tirar as dúvidas, para marcar consulta, né, as dúvidas, para marcar consulta, né, as dúvidas, para marcar consulta, né, doutor? [risadas] doutor? [risadas] doutor? [risadas] Ah, Ah, Ah, com certeza. Com certeza. com certeza. Com certeza. com certeza. Com certeza. Dra. Alexandre, muito obrigada. Deus Dra. Alexandre, muito obrigada. Deus Dra. Alexandre, muito obrigada. Deus abençoe, viu? abençoe, viu? abençoe, viu? Tudo de bom. Tudo de bom. Tudo de bom. Nós aqui vamos para mais um intervalo. É Nós aqui vamos para mais um intervalo. É Nós aqui vamos para mais um intervalo. É rapidinho. Volto já.