TDAH: Como lidar com impulsividade e desatenção na vida adulta

Olá, hoje vou falar sobre o transtorno déficit de atenção e hiperatividade, TDAH. Eu sou Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, e a primeira coisa que você está perguntando é que um cirurgião vascular vai falar de TDAH. Tenha uma razão, eu vou chegar lá e eu vou explicar, e essa impulsividade aí que está querendo a resposta agora pode ser um TDAH. Então, toma cuidado, vamos ver se não é um problema que está rondando a sua vida. Déficit de atenção é um problema muito comum, a comete em torno aí de 3 a 5% das crianças, e pode chegar até mesmo a 7% dos adultos em alguns trabalhos. Então, é relativamente frequente e é caracterizada por uma dificuldade na atenção, uma impulsividade, um desassossego nas crianças hiperativas, elas ficam se movimentando o tempo todo, nos adultos, isso já não é tão frequente assim. Pode ficar mexendo a perna sem parar, poderia ser aquela síndrome das pernas balançantes, das pernas inquietas que eu já falei em outro vídeo. E essa impulsividade também traz aquela vontade de apertar em qualquer link aqui no vídeo ou aqui em volta. As mídias sociais, elas foram criadas para atrapalhar isso. Então, com muita informação, quem tem TDAH vai tentar absorver toda essa informação, fica atento a várias coisas, e no final acaba não dando toda a atenção a algo, e acaba transparecendo uma certa desatenção. Mas, na verdade, eu penso que é mais uma variação, uma oscilação dessa atenção do que um best de atenção de verdade. Então, considerando que 7% da população adulta pode ter o TDAH, eu acabei de publicar um artigo científico sobre a correlação do lipidema com o TDAH. Então, essa é a razão de eu estar falando desse assunto aqui, e a frequência de TDAH no lipidema, nesse artigo, girou em torno de 77%. Foi a primeira correlação publicada, e isso abre caminho para novos estudos para chegar num número mais preciso, mas ficou bem evidente que é alto. A gente tem que buscar algo em relação a isso para melhorar o atendimento para todo mundo. Então, especificamente aqui nesse vídeo, eu vou falar do TDAH em adulto, que está mais correlacionado com os problemas que eu vejo na cirurgia vascular. Eu não vou falar do TDAH em criança, que é um assunto interessante. Se vocês quiserem que eu fale sobre isso, é só escrever lá embaixo no comentário, que eu estou sempre lendo, e os próximos vídeos são sempre baseados no que o pessoal está escrevendo aqui. Você acha que você tem um problema de déficit de atenção? Conhece alguém que tem? Acha que esse vídeo pode ajudar nesse assunto? Eu quero saber. Então, em pega o link em caminha para quem você acha que esse vídeo pode ajudar. O TDAH tem uma correlação genética muito grande, e tem trabalhos que mostram uma influência da inflamação. Eu não sei. Talvez é a ADHD. Então, por isso que tem a correlação com o lipidema. O lipidema também é uma doença inflamatória, e o TDAH pode, em segundo alguns trabalhos, aparecer devido à inflamação em determinada fase do desenvolvimento cerebral. Então, essa inflamação é o que liga uma coisa na outra. É por isso que eu estou falando desse assunto aqui. Agora, dito a causa, o que traz o TDAH? É um déficit da dopamina na região frontal do cérebro. E a dopamina é o neurotransmissor do prazer. Então, quem tem esse déficit da dopamina vai sempre buscar mais dopamina. E a dopamina está em atos que podem ou não ser bons. Um exercício físico bem direcionado pode liberar dopamina, enquanto que um vício qualquer, um vício pelo jogo, um vício pelo cigarro, um vício pela comida, também são pequenos atos que também liberam uma dopamina. E se você sabe que a busca é pela dopamina, você pode tentar trocar uma dopamina ruim por uma dopamina mais saudável. Então, o que se sabe é que existem fatores ambientais que influenciam no TDAH, os fatores genéticos, mas ainda tem muita discussão, muita coisa se pesquisada sobre esse assunto. Uma das dificuldades no crédito do TDAH como diagnóstico é que muitos dos sintomas do TDAH todo mundo pode ter. A questão é que no TDAH esses sintomas eles vão afetar a qualidade de vida e são numa intensidade muito maior. É muito importante também o diagnóstico precoce, então o TDAH ele vai ter algo também na infância e depois perdura o TDAH na fase adulta. Então, vamos falar dos sintomas mais frequentes no TDAH. Então, o TDAH ele desvia a atenção muito facilmente. São pessoas que estão captando todos os estímulos ao redor, então, se você está me ouvindo aqui, você já percebeu aqui o vídeo no monitor, já está olhando para o vídeo, já está pensando em alguma coisa derivada desse vídeo e já está talvez com outra janela aberta no computador pensando na próxima coisa que vai assistir. Esse desvio da atenção é muito grave, porque hoje em dia com as mídias sociais elas foram criadas para liberar aquela dopamina. Então, o ato de ficar arrastando para cima você libera a micro dose de dopamina. Alguém que tem TDAH pode ficar preso, imerso nesse negócio por horas. Numa consulta médica, esse desvio de atenção atrapalha também um pouquinho porque a gente acaba pulando de foco de algo que é importante por causa dessa troca constante de atenção. São pessoas que muitas vezes trazem muitas queixas também na consulta e o médico que não tiver atento a isso pode acabar classificando o paciente como poliqueixoso e acaba não dando o valor real para as queixas. Então, TDAH pode ser desorganizado, desatento, pode esquecer muito compromisso, o tempo corre de forma diferente para o TDAH. Fica tudo em cima da hora, procrastinação é muito grande. E tudo isso por um excesso de informações. Está tentando trabalhar no cérebro com muita coisa ao mesmo tempo. E esse excesso de pensamentos acaba dificultando o dia a dia. É o que eu disse. Alguém que tem TDAH provavelmente está com um monte de aba do navegador aberto. Me conta lá embaixo, compartilha aí quantas abas estão abertas no seu computador nesse exato momento. O TDAH, por exemplo, ele esquece a chave muito facilmente, porque ele está no automático, ele está saindo de casa pensando em outra coisa e pode esquecer a chave. Então, muitas pessoas que têm TDAH criam métodos para evitar essa desorganização. São pessoas que acabam sendo funcionais no dia a dia, porque criaram a sua maneira uma lista mental que tem que seguir ou a listas no papel também. Então, podem não apresentar tanto desses sintomas porque estão controlados. Um TDAH, por exemplo, ele pode estar me ouvindo falar aqui, mas ele está no automático. E aí, só agora, ele percebe que há um minuto atrás eu falei uma coisa importantíssima. Aí, o que ele vai fazer? Ele vai pegar, ele vai voltar um minuto atrás e vai tentar ouvir o que que eu falei. O TDAH também tem brancos durante a conversa, está conversando com alguém e ele pode ficar com uma cara assim de que está prestando atenção e, na verdade, ele já está no segundo, terceiro, quarto assunto dentro da sua cabeça. Ele está falando aham, aham, mas já desviou a atenção completamente. São pessoas que pedem para repetir o que está sendo falado, muito embora esteja olhando para você. O TDAH, com certeza absoluta, já não está me vendo. Ele está lá nos comentários lendo que as outras pessoas estão falando, já está respondendo, já está fazendo algum aue lá embaixo. E aí, você já estava lá no comentário? A impulsividade do TDAH faz ele interromper a fala dos outros muito facilmente. Isso é muito frequente em consulta, eu vejo isso quando eu estou tentando explicar alguma coisa, a gente já acaba mudando de assunto, né? Só que essa impulsividade tem uma outra característica, que é o que me fez estudar bastante o assunto. Essa impulsividade leva o paciente a optar pela decisão cirúrgica antes do tempo. Então, se alguém fala, olha, a cirurgia que pode, quem sabe, talvez porventura te ajudar, a impulsividade fala, então quero fazer ontem. Caramba, muitas vezes esse problema tinha décadas e não precisa ser resolvido agora dessa forma, tem que fazer o tratamento conservador. Então, o conhecimento dessa impulsividade e tentar diminuir essa impulsividade para que a decisão, pelo momento cirúrgico, seja mais apropriada, é fundamental. Muitas vezes, o TDAH pode ter dificuldade na escrita, na fala, deslexia, exatamente pela velocidade em que o cérebro está operando. São cérebros funcionais, mas que numa velocidade muito rápida acaba pulando alguns passos do processo de uma escrita, por exemplo. Agora, uma das razões para eu não acreditar muito no déficit de atenção é o hiperfoco. O hiperfoco é uma característica do TDAH, então, se ele entra em um assunto que ele gosta, que ele realmente gosta, ele consegue ficar o dia inteiro lá e não percebe o tempo passando, pula uma refeição e volta, mergulha no seu hiperfoco e ninguém consegue tirar a atenção. Mas, se alguém tentar tirar a atenção no momento do hiperfoco, às vezes leva uma patada, são pessoas que vão ter essa alteração de humor, exatamente porque está mergulhado num assunto que traz esse hiperfoco que é um jorra dopamina no cérebro. Muitas vezes esse hiperfoco pode ser visto até como um super poder aí do TDAH, porque são pessoas que conseguem mergulhar tão a fundo num assunto que viram expertes assim facilmente. A pena é que em breve também aí muda o foco de atenção e aí às vezes acaba deixando esse assunto passando para um próximo novo assunto que acaba agradando. O TDAH mexe muito na cadeira, então aquela síndrome das pernas inquietas, fica balançando a perna o tempo todo, ele é inquieto. Quando criança essa inquietude pode ser muito mais ficar correndo de um lado para o outro, aquela criança que na escola fica tentando fazer de tudo, mas quando adulto ele aprendeu a controlar essa impulsividade motora, mas fica lá restrito na movimentação da perna ou nessa movimentação cerebral, vamos dizer assim. O TDAH ele faz várias coisas ao mesmo tempo e termina poucas, então ele tem muita dificuldade de iniciar um projeto, aliás, iniciar é fácil, mas de terminar o projeto. Então ele inicia vários projetos da andamento a alguns e muitas vezes assim próximo do término de um projeto, se ele já não está ganhando mais aquela dopamina naquele projeto, ele vai pegando mão e passa para um próximo que vai ter mais dopamina. Alguns por causa dessa impulsividade também podem monopolizar uma conversa, falam bastante em um grupo e não dão espaço para outras pessoas falarem ou cortam a outra pessoa, exatamente porque já pulou lá uma ideia no cérebro e a impulsividade não deixa conter essa ideia, ele tem que falar, tem que cortar de alguma forma para colocar essa ideia em jogo. O problema é que isso acaba trazendo dificuldades sociais de interação com outras pessoas, as outras pessoas podem não gostar muito disso e acabam meio que isolando. O TDAH tem uma baixa tolerância à rejeição, mas uma rejeição de ideias, porque ele acredita que não está sendo bem compreendido. O TDAH pode ser impaciente, pode ter irritabilidade, muito porque é incompreendido também, muitas vezes ele está pulando de um assunto no outro, falando com uma pessoa que não está acompanhando esse assunto. O cérebro vai muito rápido e as outras pessoas não acompanham essa velocidade, isso aumenta a irritabilidade, causa uma certa ansiedade, a ansiedade não só por causa disso também, mas por aqueles projetos não terminados e ao não ser compreendido ele começa a ficar mais fechado, passa a diminuir a sua autoestima. Ele também vai ter uma tendência a se envolverem situações de alto risco. Muitas vezes porque a norepinefrina adrenalina, ela acaba sendo um substituto pela dopamina, então acaba se sentindo bem também por um certo tempo, então acaba buscando essas situações de maior exposição ao perigo. O TDAH por causa de tudo isso ele vai ter muito prejuízo na sua vida profissional, na sua vida pessoal, na vida acadêmica também. Às vezes ele fica pulando de uma profissão em outra, fica pulando de uma escola, de um assunto ou de uma faculdade em outra, porque acaba não se estabelecendo a dopamina que tinha lá no início, não tem mais, então ele acaba buscando novas fontes de dopamina. Mas assim, o TDAH ele sempre faz as coisas com o bem em objetivo, não são pessoas mais, não são pessoas que vão esquecer um compromisso por alguma maldade, por alguma coisa assim. É porque realmente tem uma dificuldade muito grande mesmo. As pessoas neurotípicas que não têm o TDAH têm uma dificuldade enorme de compreender a magnitude da dificuldade de quem tem TDAH em lidar com esses problemas. Bom, quem faz o diagnóstico é o psiquiatra, o psicólogo também ajuda nesse processo de tratamento. Então, feito o diagnóstico indicado o tratamento que pode ser não medicamentosos, existe o tratamento medicamentoso também. A gente sabe de várias coisas que podem ajudar, então desde exercício físico, uma boa alimentação, todos esses são fatores que melhoram a evolução do TDAH. É importante falar que o TDAH é perfeitamente tratável, existe também a terapia cognitivo comportamental, existem várias métodos que o próprio TDAH pode ter desenvolvido durante a vida para conseguir ter uma vida normal, é possível ter uma vida completamente plena, saudável e feliz. Pessoalmente eu acho que o mundo sem o TDAH ia ser meio monótono, então é divertido pular de um assunto para outro, não ficar sempre no mesmo tema. O que é mais importante é saber que quem tem o TDAH e descobre que tem o TDAH e usa essa informação a seu favor, passa a ter muitos benefícios. Então, se você entende que a sua busca é busca pela dopamina, você pode desviar a dopamina ruim, a dopamina dos vícios ruins da comida, do biliscar, até mesmo drogas e compras, você pode desviar para a dopamina boa do exercício físico e aí você passa a ter uma vida muito mais trabalhável. E voltando para a razão pela qual eu fiz esse vídeo aqui, ao fazer grandes decisões na sua vida, cuidado com a impulsividade, uma cirurgia qualquer que seja, ela normalmente não tem volta, depois de feito a cirurgia você não pode escolher voltar, então toma muito cuidado ao fazer qualquer decisão definitiva na sua vida. Espere um momento melhor do TDAH, o TDAH mais trabalhado, busque a ajuda profissional e saiba que não está sozinha, tem muita gente no mundo com o mesmo problema e com as mesmas dificuldades e depois que você descobre fica mais fácil controlar. Gostou desse vídeo? O que é que eu falo um pouquinho mais sobre TDAH, sobre outros aspectos? Escreva lá embaixo no comentário que eu quero saber. Inscreva-se no canal, clica lá no botãozinho para a gente mandar os próximos melhores vídeos para você e fica aí que eu vou colocar na sequência os melhores para você assistir.