O que seria a Coledocolitíase?

Bom, essa é exatamente uma das perguntas, né? Quando que precisa operar? Então, é exatamente quando o paciente tem sintoma, né? E o paciente tem que ficar atento porque o sintoma já é a indicação de uma cirurgia com o risco de ter uma infecção, uma inflamação e, nesse caso, quando é uma pedra pequena, tem o risco de ter uma pancreatite. Pancreatite, realmente, ela pode ser muito grave e, muitas vezes, os pacientes têm pancreatite e demoram para fazer o diagnóstico porque tem o sedimento na vesícula, mas é muito pequeno e, às vezes, os exames não conseguem visualizar tão bem. Às vezes, a causa da pancreatite foi uma areinha, uma pedra na vesícula.

E o paciente pode ter infecção na vesícula também, né? Colicistite, e que também é uma a causa principal é o cálculo, né? A pedra na vesícula. Tem um outro nome que a gente vê, né? No exame, não é só coliritíase, né? Coliritíase seria a pedra, mas também tem a coledocolitíase. E o que seria a coledocolitíase? Bom, a coledocolitíase seria quando a pedra fica no meio do caminho.

Ela não está na vesícula nem no intestino. Ela está no caminho, no caninho que liga o fígado ao intestino e chama-se colédico, né? Então, a pedra saiu da vesícula, mas não conseguiu chegar até o intestino. Então, está nesse caninho.

Qual o problema dessa pedra impactada aí? Às vezes dificulta a passagem da bile, né? E é um dos motivos do paciente ter o problema da heterícia, que é ficar amarelo, né? São casos como hepatite, o pessoal confunde com hepatite, né? Não só a hepatite fica amarelo. Então, tem outros problemas também que causa o amarelo, que seria a colestase devido ao cálculo impactado. Aí teria que fazer um procedimento, né? Operar a vesícula vai resolver esse cálculo? Não.

Você teria que fazer um procedimento, seria colângio, geografia endoscópica, né? Para retirar esse cálculo por via biliar, que seria o método menos invasivo. Que é a papelotomia, né? Papelotomia. Que abre esse esfíncter para poder drenar e às vezes ele vai com uma mãozinha, o basquete, para poder tirar essa pedra lá de dentro.